实验免疫疗法显示晚期肺癌的缓解率很高

一项早期研究测试抗PDL1剂与标准化学疗法在治疗晚期非小细胞肺癌治疗中的结合提供了有希望的早期结果，从而促使多次III期研究在肺癌中进行多次研究。这些发现是在美国临床肿瘤学会（ASCO）年会上提出的。

在此1B研究中，未治疗的非小细胞患者肺癌收到了三个标准铂基之一化学疗法具有MPDL3280A的方案（紫杉醇/卡铂，Pemetrexed/Carboplatin或Nab-Paclitaxel/Carboplatin），靶向PD-L1的抗体。前37名患者的早期结果显示出令人印象深刻的60-75％的反应率，与仅化疗的历史结果相比，随机试验的历史反应率约为30-35％。此外，已经记录了两个完整的反应，没有CT扫描的肺癌证据。

乔治敦伦巴第伦巴第综合癌症中心医学助理教授Stephen V. Liu医学博士Stephen V. Liu医学博士说：“在IV期肺癌患者中通常不会看到完全反应。”“ MPDL3280A和化学疗法的反应率比单独化疗的预期高。”

研究人员说，这种联合疗法的耐受性良好，没有意外毒性。研究人员报告，包括恶心，疲劳和便秘，最常见的不良事件与化学疗法的使用有关。与MPDL3280A使用相关的副作用包括贫血，低水平的中性粒细胞，这会增加感染的风险和低血小板计数，从而增加出血的风险。

研究团队包括科罗拉多大学的研究人员；杜克大学医学中心；马萨诸塞州综合医院；卡罗来纳州生物学研究所；达纳 - 法伯癌研究所；和耶鲁癌症中心。

抗PD-L1和抗PD1抗体旨在增强T细胞（免疫细胞）的活性，即能够破坏癌细胞的白细胞。刘解释说：“身体需要严格调节免疫功能。”“当在正常条件下激活T细胞时，它们会迅速抑制，以防止过度激活。这种抑制是由PD1的相互作用控制的（在免疫细胞）和PD-L1，与PD1受体结合的蛋白质。

刘说：“问题在于，许多肿瘤表达PD-L1并能够逃脱T细胞免疫。”“因此，这些药物旨在保持免疫信号。”

他说，美国食品药物管理局已批准两种抗PD1抗体治疗难治性黑色素瘤和一种抗PD1抗体，用于治疗难治性鳞状细胞肺癌。刘说：“ MPDL3280A代表了靶向不是PD1的一种方法，而是其配体PD-L1，它可能会提供一些优势。在第一行设置中与化学疗法的组合肯定值得进一步研究。”

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