专家绘制听觉脑干植入的手术途径

一种称为听觉脑干植入的技术可以恢复不能从耳蜗植入中受益的患者的听力。美国和日本专家的团队在6月份问题中绘制了听觉脑干植入的手术解剖和方法手术神经外科。

来自美国佛罗里达大学盖恩斯维尔分校和日本福冈大学的Albert L. Rhoton博士及其同事进行了一系列细致的解剖来演示和说明手术方法听到脑干植入物安置。他们的文章股票精致详细的解剖彩色照片，以及用于执行这些苛刻的植入程序的神经外科医生的两个替代路线的逐步说明。

听觉脑干植入的解剖和方法

听觉脑干植入物可以恢复有“retrocochlear”听力损失的患者的不同程度的听力。这些患者患有耳蜗神经损伤引起的耳聋 - 有时被称为声学或听觉神经 - 从中​​传输声音信息内耳到大脑。耳蜗神经损伤最常见的是脑肿瘤，与遗传病症相关的脑肿瘤，称为神经纤维瘤病2（NF2）。

听性脑干植入物原理上与更常见的人工耳蜗植入物相似，后者用于内耳部分耳蜗受损的患者。由于需要将植入物和电极放置在脑干而不是内耳中，听觉性脑干植入所需的手术要复杂得多。

在一系列十个尸体脑干剖面中，研究人员探讨了神经外科医生必须导航到执行听觉脑干植入的区域的解剖结构。它们还映射了最佳的神经外科方法，用于移除手术以消除肿瘤并进行听觉脑干植入物放置。

基于他们的发现，Rhoton医生和同事详细介绍了两种手术方法:“经迷宫”和“乙状结肠后”。他们概述了两种方法的一步一步的路线，旨在提供安全进入该区域，同时最大限度地减少脑干和周围结构的创伤。作者强调了使用内窥镜帮助观察和进入植入物的靶区的价值。

到目前为止，全球已经在全球范围内完成了超过1,000个听觉脑干植入程序。该程序以前仅针对12岁或以上的NF2患者批准。最近，临床试验被批准用于先天性畸形或再掺杂耳聋的其他原因的儿童。

尽量减少对脑干及其相关血管的损伤似乎是听觉脑干植入术后获得良好语音识别的关键因素。听力结果也更好耐心耳聋持续时间较短。

Rhoton博士和同事希望他们的描述和插图将有助于提高对听觉脑干植入的解剖和手术方法的理解，为成人和NF2和其他原因的RetoCochlear耳聋的患者有助于听力。

---

---