全球试验发现艾滋病毒药物应在诊断后立即服用
(HealthDay)——一项新的国际研究发现,艾滋病毒感染者应该在确诊后立即开始服用药物来对抗导致艾滋病的病毒。
参与这项试验的科学家对早期使用艾滋病毒药物的健康益处印象深刻,因此他们提前结束了这项研究,以便向所有参与者提供药物。
专家说,这一发现可能会改变世界卫生组织关于治疗艾滋病毒感染者最佳方法的指导方针。目前,世卫组织建议艾滋病毒患者在其生命周期结束之前不要开始治疗免疫系统显示出减弱的迹象。
美国国家过敏和传染病研究所所长安东尼·福奇博士在一份声明中说:“我们现在有明确的证据表明,尽早开始抗逆转录病毒治疗对艾滋病毒感染者的健康益处要大得多。”
“此外,早期治疗带来了双重好处,不仅改善了个人的健康,同时,通过降低病毒载量,降低了他们将艾滋病毒传播给他人的风险。这些发现对艾滋病的治疗具有全球意义,”他补充说。
这项研究始于2011年。将近4 700名感染艾滋病毒的男女参加了35个国家215个地点的活动。大约一半的人被随机分配立即开始药物治疗,而另一半人直到他们的免疫系统减弱才开始药物治疗。
截至3月,研究人员发现,在早期开始治疗的患者中,有41例出现严重健康问题,如死亡或发展为艾滋病,相比之下,较晚服用药物的患者中有86例出现严重健康问题。较早服用药物的患者,无论他们生活在哪里,也无论他们各自的国家是否富裕,病情都较好。
虽然福奇说,这些发现具有“全球影响”,但它们对发达国家的影响较小,因为在发达国家,艾滋病毒感染者更常见的是早期诊断并在那之后很快开始服用药物。
即使在美国,联邦指南建议新诊断的患者立即开始服用这些药物,一些没有晚期疾病的患者也选择不开始服用这些药物。
纽约市哥伦比亚大学医学中心的艾滋病毒专家和临床医学讲师谭雅·埃尔曼博士说,他们这样做有多种原因。
她说,那些没有症状的人可能会担心药物的副作用,尽管最新的药物“比早些年的药物耐受性要好得多”。此外,“如果临床医生担心病人还没有准备好坚持服药,他们可能会推迟治疗,”她补充说。“不一致的使用将不能有效地控制病毒,并可能导致耐药性的出现,”在这种情况下,疾病发展出逃避药物控制的能力。
埃尔曼说,新的发现支持现有的联邦指导方针,并可能导致世卫组织建议的扩大,这些建议即将更新。
不过,她说,在世界上许多地方,大多数患者在免疫系统被削弱之前都没有被诊断出来,“因此,早期诊断和更有效的检测是当务之急。”
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