治疗阿片类药物依赖母亲的婴儿的比率上升,成本上升
《美国医学杂志》3月/ 4月号上的一份报告指出,随着越来越多的婴儿出生时母亲依赖处方止痛药,治疗新生儿禁欲综合征(NAS)的费用急剧增加成瘾医学杂志这是美国成瘾药物学会的官方杂志。
“在我们的机构,成本与治疗相关的婴儿Gainesville佛罗里达大学医学院的妇产科助理教授Kay Roussos-Ross博士和他的同事写道。研究人员认为,他们的发现支持了最近关于筛查或测试药物使用的建议孕妇。
新生儿禁欲综合症的治疗费用不断上升
非医疗使用处方阿片样物质根据最近的一项研究,自20世纪90年代后期以来,怀孕期间的止痛药增加了五倍。有些婴儿出生于有阿片类药物使用障碍的女性将发展新生儿禁欲综合征- 与在子宫内暴露的阿片类药物疼痛药物中戒断有关的-symptoms和并发症。
鲁索斯-罗斯博士及其合著者分析了一家大学附属医院2008年至2011年期间患有NAS的婴儿的成本趋势。他们确定了160个阿片类药物暴露的新生儿:研究第一年40个,第二年57个,第三年63个。
95名婴儿在怀孕期间接触了“阿片激动剂”药物——美沙酮或丁丙诺啡,以治疗母亲的阿片使用障碍。其余儿童接触了母亲非法服用的各种“短效”处方阿片类药物。
每年,约有50%至60%的阿片类药物暴露婴儿产生了NAS的症状。这些婴儿在出生后留在医院平均23天,与通常的出生后休息一到两天的正常健康新生儿。对于没有发展阿片类药物戒断症状的阿片暴露婴儿,平均医院住宿大约是五天。
NAS治疗总成本大幅上涨:在第一年的约110万美元,第二年的150万美元,第三年达到180万美元。这些成本比健康婴儿高出15至16倍。
NAS的发病率和成本的上升反映了美国正在发生的“阿片类药物流行”。最近的其他研究也显示,患有乳腺癌的女性所生婴儿的治疗费用很高阿片类药物依赖。那些以前的研究发现,大多数成本是由国家医疗补助计划支付的。
Roussos-Ross和Coauthors博士建议有一些步骤帮助解决与新生儿禁欲综合征相关的高度财力和人类成本。他们鼓励医生“积极主动地筛选药物使用,敦促使用慢性阿片类药物积极地参与计划生育和避孕,并鼓励使用阿片类药物寻求物质治疗的孕妇。”
研究人员注意到,虽然主要专业机构已经建议对怀孕期间药物使用进行普遍筛查,但这还不是标准做法。他们还呼吁开展研究,以改善NAS的管理,并追踪证据,证明丁丙诺啡在治疗阿片类药物使用障碍的孕妇时,可能比美沙酮带来更好的治疗结果。
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