男性预防和筛查骨质疏松的可能性要小得多

虽然骨质疏松症的后果在男性中比女性更严重，包括死亡，但根据北岸- lij卫生系统的老年病学家的一项令人震惊的新研究，老年男性对这种潜在毁灭性的骨质变薄疾病采取预防措施的可能性要小得多，也不太可能接受筛查建议。

老年医学研究员Irina Dashkova博士设计并领导了一项对纽约和佛罗里达州146名老年人的横断面调查，显示了在骨质疏松症的观点、信仰和行为方面的惊人性别差异。骨质疏松症主要影响女性，但也影响着多达200万美国人男人．在美国，还有800万到1300万男性患有糖尿病骨密度这种情况被称为骨质减少，是骨质疏松症的前兆。

“我们惊讶地发现男性和女性在骨质疏松症方面存在如此大的差异，”该研究的主要作者达什科娃博士说。该研究计划于5月15日至17日在华盛顿特区举行的美国老年医学会2015年年度科学会议上发表。

“我们人口的寿命在增加，这是件好事。但我们从研究中知道，当男性遭受骨折时，他们的死亡率高于女性，严重的医疗后果和独立性丧失在男性中更为普遍。”“在我们的环境中，你只会认为骨质疏松症是女性的问题。这种情况必须改变，而且越快越好。”

超过1000万美国人患有骨质疏松症，这增加了他们患上严重骨质疏松症的风险骨折——根据国家骨质疏松基金会的数据，另有4300万人骨密度低。先前的研究表明，美国50岁以上的白人男性中，13%的人一生中至少会经历一次与骨质疏松症相关的骨折。

引人注目的是，男性髋部骨折后的死亡风险是女性的两倍，而丧失独立性在男性中也更为常见。一些会影响骨质疏松风险的医疗条件和药物是男性特有的，比如前列腺癌药物会影响睾酮的产生或其在体内的工作方式。

在Dashkova博士的研究中，她与指导作者Gisele Wolf-Klein(医学博士，北岸lij卫生系统老年教育主任)合作，研究了影响每个性别的骨质疏松症周围的心理和社会因素。

在146名受访者中，约三分之一是平均年龄为72岁的男性。其中70%以上是白人。与男性相比，女性从未吸烟的可能性要大得多(78.8%比21.3%)，而且报告有骨质疏松症家族史的可能性也明显更高(近91%比9.1%)。

此外，调查发现，如果有机会，大多数女性会接受骨质疏松症筛查，但只有不到25%的男性会接受。女性服用药物的可能性也是男性的4倍多预防措施预防骨质疏松症，例如服用钙和维生素D补充剂来强健骨骼。

沃尔夫-克莱因博士同时也是北岸- lij老年医学研究项目的负责人，他指出，骨质疏松症的检测包括一种无痛、快速的DXA扫描，不应该被认为是可怕的。但她说，医疗保健提供者也不鼓励男性尽可能频繁地进行筛查。

“我们的调查清楚地表明，医生们并没有考虑对男性进行筛查。只有当年长的男性摔倒并摔断髋关节时，才会有人认为我们应该采取一些措施来防止他们摔断另一侧髋关节，”沃尔夫-克莱因博士说。不仅社会普遍没有意识到…的问题骨质疏松症在男性中，男性不寻求筛查和诊断。”

Drs。达什科娃和沃尔夫-克莱因希望他们的新研究能提高公众和临床医生的意识，包括心脏病学、肾脏病学和内分泌学等领域的专家，随着人口老龄化，他们正在照顾更多的老年人。

“我们老年病专家很高兴地看到，男性和女性的寿命都在增加，”沃尔夫-克莱因博士说。“在我的诊所里，病人的平均年龄是90多岁，我们的病人值得祝贺，因为显然他们正在做正确的事情。但我们有责任确保晚年能尽可能地快乐和富有成效，而不是在轮椅上度过。”