外科技能实验室和解剖课程火车神经外科居民

在2011 - 2012年学年克利夫兰诊所的神经外科部门建立了手术技能实验室和相应的解剖课程。The authors describe how this came about and what it has meant for neurosurgical resident training and assessment of residents' surgical skills in the following paper: "Establishing a surgical skills laboratory and dissection curriculum for neurosurgical residency training" by James K. C. Liu, MD, and colleagues, published today online, ahead of print in the神经外科杂志》。

在本文的背景下，作者提出了现代外科住院医师教育的变化所带来的一些外部压力卫生保健。一方面，卫生保健不断努力提高效率和问责制。另一方面，强制减少值班时间限制了住院医生的实际手术经验。作者指出，这些压力促使外科教育项目以创新的方式来补充和评估住院医师的外科能力。克利夫兰诊所神经外科选择建立一个外科技能实验室和相应的初级和高级住院医师培训课程。

作者描述了他们在创建实验室和相应课程方面的经验。外科技能实验室并不是新的，而是一个正式的结构解剖课程和提供所有材料的任何材料都是相对小说的，并且尚未在所有神经外科计划中建立。作者列出了建立此类计划，专门实验室，资金和设备所需的基础知识。他们为他们的经验提供了审查，以展示他们如何在克利夫兰诊所在克利夫兰诊所建立设备齐全的设施，同时保持成本。

在机构内部分配了空间。用来填满这个空间的大部分设备都是由工业界捐赠的。神经外科提供了最少的启动资金。作者从克利夫兰诊所获得了教育拨款，也从工业界获得了非捐赠设备的资金。

作者详细描述了模拟手术经验所需的设备。包装了许多解剖站以类似于手术室的设置。添加到这些是一个主解剖站，可以制作示范。主站包括一个视频监视器，其中学员可以遵循微观程序和视频捕获单元，以保留视频和静态图片的教育档案。每个站都有各种工具，需要进行解剖解剖：操作显微镜，高速钻头和便携式电动吸气器，以命名几个。作者提到了各种方式来采购新的和经过翻新的设备和供应的少数或没有资金。他们甚至建议购买兽医手术设备，因为它通常比人类运营中使用的物品便宜。

当然，你不能在没有解剖标本的外科技能实验室。作者告诉我们，最少的两个尸体标本对于一年长的课程足够，尽管更多标本的可用性可以增强手术教育经验，并允许居民额外做法的手段。作者描述了对居民提供了现实体验的标本保存技术，并延长了每个样本的使用。他们还概述了如何安排课程主题，以便在整个学习过程中持续。

通过回应内部调查，参加神经外科医生和神经外科居民提供了关于新实验室和课程的反馈。出席外科医生均同意实验室和课程对居民教育的优秀补充，几乎所有人都表示，经验后，他们的学员的手术技能改善。所有受访者还同意，实验室中某些技能和技术的熟练程度应该成为在手术室执行它们的先决条件。同样，几乎所有居民都发现，实验室和课程在理解解剖结构和掌握手术方法方面提高了他们的经验。本文还提供了本调查结果的全面覆盖。

最近由克利夫兰诊所进行的一项调查发现，94％的响应美国神经外科课程为居民提供了尸体或动物解剖的居民，但只有59％的计划提供定期安排的解剖会和个人实践的额外实验时间。百分之九十六（96％）的受访者表示，应将解剖解剖课程纳入所有神经外科居民教育方案。作者希望看到这发生了这一点。

当被问及新计划时，刘博士回答了“我们的经验是一个概念证明外科技巧实验室和解剖课程可以在任何培训计划中实现，我们提供了一个蓝图。这种资源的增加导致了更全面的培训环境，一个可能成为未来外科培训的标准。“

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