马萨诸塞州医疗保险改革后创伤患者的存活率

根据在线发布的报告，这一意外发现，马萨诸塞州健康保险改革课程的生存率促进了调整后的死亡率率先增加，这表明简单地提供保险激励和补贴可能不会提高创伤患者的存活率。JAMA手术。

麻萨诸塞州的介绍保健改革2006年扩大健康保险覆盖和改善结果。之前的一些研究表明，情况有所改善求生存率保险患者受伤后。但保险在受伤后生存的关系可能无法康复。根据研究背景，有些人可能期望创伤伤害后生存可能与一个人的保险状况无关，因为所有受伤者都可以获得紧急护理。

特纳·奥斯勒(Turner Osler)，科尔切斯特佛蒙特大学的医学博士，理科硕士，和他的合著者进行了一项研究，研究对象是超过150万因创伤而住院的患者，这些患者来自马萨诸塞州或纽约州(相邻的一个州，没有像马萨诸塞州那样实行医疗改革)。该研究调查了马萨诸塞州围绕改革的10年(2002-2011年)。

马萨诸塞州的未受保险的创伤患者的速度从2002年的14.9％稳步下降至2011年的5％。作者还发现了医疗改革与调整后的死亡率的增加有关，这些死亡率在四个中占多达604岁以下的死亡人数年。

幸运的是，马萨诸塞州医疗改革后，创伤患者死亡率的上升在几年内得到了解决。在难民署及其随后的解决方案(. ...)之后，可能不可能回顾性地重建导致超额死亡增加的因果途径为所有美国公民提供医疗保险有令人信服的理由，但我们的分析表明，仅仅提供医疗保险激励和补贴并不能提高创伤患者的存活率. ...因此，我们的医疗改革是一个警示故事:成功的HCR创伤患者可能需要更复杂的干预措施而不是简单地推广医疗保险立法，“研究结束了。

在一篇相关评论中，波士顿哈佛医学院的医学博士、公共卫生学硕士Jarone Lee写道:“这项研究的影响是显而易见的;但是，我们必须在正确的上下文中解释结果。该研究报告了一个有趣的联系，但不是因果关系. ...总的来说，研究结果增加了全国性的争论，需要进一步的研究。如果这些发现被证明是正确的，那么这项研究将会增加越来越多的讨论，即健康保险只是我们国家解决问题的一个方面——尽管是一个重要方面保健危机。"

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