脑损伤模式与脑震荡后抑郁和焦虑有关

根据发表在《华尔街日报》网站上的一项新研究，一项新的核磁共振研究发现，与脑震荡相关的抑郁和焦虑患者的大脑中存在明显的损伤模式放射学。研究人员说，这些发现可能会为改善治疗和理解这些常见疾病开辟一条道路。

后脑震荡精神疾病如抑郁症,焦虑对美国每年近380万脑震荡患者中的那些人来说，易怒可能会导致极度残疾。脑震荡后这些变化的机制也被称为轻微的创伤性脑损伤-没有得到充分的了解，大多数患者的常规MRI结果是正常的。

在这项新研究中，匹兹堡大学医学中心(UPMC)的研究人员使用了弥散张量成像(DTI)，一种测量白质(大脑的信号传输神经纤维)完整性的核磁共振技术，以确定神经损伤是否可能是这些创伤后抑郁和焦虑症状的根源。

研究人员获得了45名脑震荡后患者的DTI和神经认知测试结果，其中包括38名易怒患者、32名抑郁患者和18名焦虑患者，并将结果与29名没有神经精神症状的脑震荡后患者进行了比较。

“使用其他脑震荡患者作为我们的对照是我们研究的一大优势，”该研究的主要作者，医学博士Lea M. Alhilali说，他是UPMC放射学的助理教授。“当你能够研究具有相似风险因素的相似人群时，你会得到更可靠的结果。”

研究人员在抑郁症或焦虑症患者中发现了独特的白质损伤模式。与对照组相比，抑郁症患者的各向异性分数(FA)降低了，FA是一种测量白质连接结构完整性的方法，该区域位于大脑深灰质附近，与大脑的奖赏回路密切相关。

“患有抑郁症的脑震荡患者受伤的区域与那些非创伤性重度抑郁症患者非常相似，”Alhilali博士说。“这表明，可能存在与非创伤和创伤依赖性抑郁症类似的机制，这可能有助于指导治疗。”

焦虑患者大脑中被称为蚓部的FA减少，该部位有助于调节与恐惧相关的行为。研究人员说，由于蚓部与非创伤性焦虑症的功能障碍没有关联，这一发现可能表明，创伤后焦虑症患者需要不同的治疗目标。

与对照组相比，易怒患者的FA没有明显下降的区域。

“这项研究有两个主要意义，”Alhilali博士说。“首先，它让我们了解到创伤后大脑如何发生异常，其次，它表明对有神经心理症状的非创伤患者的治疗可能适用于一些脑震荡患者。”

她指出，这项研究还提出了一种可能性，即一些被诊断为非创伤性抑郁症的人可能实际上在他们生命的早期某个时刻经历过亚临床创伤事件，这可能导致了抑郁症的发展。

在未来，研究人员希望比较DTI在脑震荡中的发现病人和那些非创伤性抑郁症患者相比。

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