现在推荐用于一些中风患者的凝块 - 移除装置

美国心脏协会/美国中风协会建议使用一支支架检索装置去除选择中风患者的血栓，这是在美国发表的一个新的重点更新的新的重点更新心脏学会杂志中风。

凝块引起的（缺血）的最佳初始治疗中风仍然静脉内递送凝块破坏的药物组织纤溶酶原激活物（TPA）。在几个小时后给出中风症状，TPA可以溶解凝块并重新建立到大脑的血液流动，限制卒中残疾。

“我们在过去八个月里学到了什么，从六个新的临床试验, is that some people will benefit from additional treatment with a stent retrieval device if a clot continues to obstruct one of the big vessels after tPA is given," said William J. Powers, M.D., lead author of the focused update and H. Houston Merritt distinguished professor and chair of the department of neurology at the University of North Carolina at Chapel Hill.

血管内治疗的重点更新急性缺血性脑卒中分析自2013年以来出版的随机临床试验的结果，当发布最后一次治疗指南时。

去除过程涉及在腹股沟中刺穿动脉并将细线管拧入脑中，直至其在一个大动脉中到达封闭的容器。在堵塞的部位，带有电线网的管在其端部的金属钉被推入凝块中，并且网格膨胀，使其抓住凝块，当管被拉出时移除。

“这种额外的治疗比TPA更困难，即急诊室中大多数医生可以给出，”动力说。

“用支架猎犬的凝块拆除需要一个专业中心，例如综合中风中心，或其他医疗保健设施，具有特殊培训的人，包括一些主要的中风中心。这种治疗必须在卒中发作的六小时内完成，所以在某些情况下必须在六个小时内完成将您及时到达适当的医院可能会令人震惊。“

专注的更新建议中风患者如果他们的一支猎犬，他们的凝块会删除：

• 目前行程之前没有显着的残疾
• 在症状发作的4.5小时内接受TPA
• 有一个凝块阻断大型动脉向大脑供应血液
• 至少18岁
• 患有急性，严重的卒中
• 成像显示中风一侧超过一半的大脑没有受到永久性损伤吗
• 可以在症状发作后六小时内启动该过程

支持这一新建议的证据基于审查的科学证据得到了最高评级，并提出了益处大幅超过了这些患者的潜在风险。

“基于证据的指导方针是基于临床试验，告诉您，如果您有一个具有相同特征的患者，他们的患者，平均而言，这些治疗比你对待另一种方式说。

聚焦的更新指出，使用支架检索器的使用以优选其他机械血栓切除术装置，但注意到在基于医生的临床判断的某些情况下，使用除支架检索以外的机械血栓切除器件可能是合理的。

TPA和CLOT-RESTREVAL程序都越好地管理他们的管理。因此，重要的是要记住首字母缩略词F.A.S.T.如果您发现具有以下症状的任何症状，请立即寻求帮助：

• 面对一侧下垂或麻木。
• 手臂弱点，无法握住双臂臂。
• 语音抑制或无法重复简单的句子。

是时候拨打911。

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