底特律患者对国家研究的贡献重新定义低级脑肿瘤诊断

亨利福特医院的六十七名来自赫米林脑肿瘤中心及其家庭对国家癌症研究作出了重要贡献，提出了如何改变一些脑肿瘤的血液肿瘤 - 并最终对待。

发表于7月25日问题新英格兰医学杂志，该研究表明，肿瘤的DNA - 不仅仅是肿瘤阶段并且受影响的细胞在显微镜下看起来像什么 - 是确定较低级恶性脑肿瘤（胶质瘤）是否可以迅速进展到胶质母细胞瘤的关键，最常见和最致命的形式恶性脑癌症。

根据国家研究的艾米林脑肿瘤中心研究人员的调查结果，可能导致早些时候和更具侵略性的治疗，因为这些肿瘤投入到快速路径上。看DNA变化也可能在朝向精密药物方面开放治疗方案。

“我们的研究是第一步在神经胶质瘤诊断和治疗的新时代,我们不可能做到没有贡献的67地铁底特律的病人和他们的家属,“米凯尔森研究的合著者汤姆说,医学博士,主任赫梅林有着挪威脑瘤中心的亨利·福特的43个癌症中心参与这项研究。

胶质瘤是最常见的类型恶性脑肿瘤每年有6,500级和III级和III级的预期案例，每年12,500级级（胶质母细胞瘤）。

虽然胶质母细胞瘤预后较差，但较低的等级具有更难预测的生存。有些患者可能会在6个月内进步并屈服，而其他患者可能会生存15年。在本研究中，发现使用肿瘤DNA的变化的诊断标准改善预测。

胶质瘤非常难以成功治疗，而不是一种明确的质量，肿瘤与健康的脑组织混合并发出显微癌细胞的触手。这使得完全是神经外科切除不可能的并且留下了机会肿瘤再次发生和进步。

"This new study holds a great deal of promise for our patients because we will no longer have to wait the months or years after surgery to determine if a particular glioma will progress to a glioblastoma," says, Steven N. Kalkanis, M.D., co-director of the Hermelin Brain Tumor Center and chair of the Henry Ford Department of Neurosurgery.

“现在可以快速分析肿瘤中的基因，以寻找任何变化，缺失或其他突变，让我们有机会治疗胶质瘤，这些胶质瘤在开始时更积极地变得更加积极，可能导致更长的生存。”

100多年来，临床医生一直根据20世纪早期发展起来的组织学分类来诊断和确定胶质瘤的治疗方法。使用这种方法，在显微镜下根据胶质瘤与特定细胞来源的相似性(星形胶质细胞、少突胶质细胞或这些细胞的混合物)进行分类，常常使诊断变得主观。

但基于分子化妆的诊断，肿瘤占据了大量不确定性并提供更具体的诊断。

通过这项新的研究，由埃米莉大学神经病理学家丹尼尔J.Brat，M.D.，Ph.D.，研究人员对成年人进行了293名较低级的胶质瘤（II级和III级）进行了分析。将样品与患者临床数据一体化以测试关联。

除了引领临床数据的分析外，艾米林脑肿瘤中心是约瑟芬福特癌症研究所的一部分，贡献了该研究中使用的肿瘤样品的近25％。赫米林脑肿瘤中心拥有该国最广泛的脑肿瘤堤，其中包含超过2,000个样品，以及相应的治疗和结果数据。

对于研究，基于遗传相似性，胶质瘤聚集成课程。然后将这些簇与肿瘤级，组织学等学和分子亚型进行比较。

当研究人员根据IDH基因突变和染色体缺失状态分组胶质瘤时，它们发现了三种不同的分子类别，其与IDH基因突变和1P / 19Q染色体缺失比组织学阶级更符合。

这些研究结果表明，具有野生型IDH基因突变的较低级胶质瘤可能表现得像被诊断为具有野生型IDH的胶质母细胞瘤的肿瘤。

“胶质瘤的新诊断课程比以前的组织学级更均匀。这是一个新的机会，在更一致的分子类别中看待数据并分类胶质瘤，看看模式，临床数据分析洛杉矶泊松术，赫米林脑肿瘤中心的研究员博士。

“他们说，如果你可以命名魔鬼，你可以采取力量;我们越来越近来命名这个魔鬼。”

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