异位妊娠率后体外受精在过去12年里几乎减少了一半
异位妊娠的风险与辅助生殖技术(ART)生育治疗后虽小,但是明显高于自然观念中找到。现在,所有艺术怀孕的全国性的以人群为基础的分析取得了2000 - 2012年间在英国发现的异位妊娠率IVF和ICSI后逐步减少这12年来,几乎一半的20 - 12例‰的总体水平。
研究结果提出了今天的年会上次于Nikolaos Polyzos教授在里斯本的生殖医学中心的sccp在布鲁塞尔,比利时。
当一个异位妊娠发生胚胎植入在子宫外,通常在一个输卵管。研究发现,其在艺术观念风险升高,原因不完全理解。几个风险因素已经提出,包括输卵管异常(IVF)的指示,将多个胚胎,或治疗技术本身。这项研究中,表现英国所有161967个治疗周期的分析报告给HFEA在2000年至2012年之间,旨在发现如果提前在艺术技术在过去的几年里影响了的发病率异位妊娠艺术,其风险因素。
所有艺术的分析显示,1.4%怀孕12年研究期间异位。然而,当每年评估,发现异位妊娠的发生率逐渐下降,从2000年的20‰的速度周期在2012年12‰。这种减少风险是只在IVF和ICSI治疗具有统计学意义,而不是在IUI,表明IVF / ICSI技术的进步对发病率的影响。
当这些相同的IVF / ICSI怀孕进一步检查,宫外孕的主要危险因素是诊断输卵管问题的存在,也增加了一倍多的风险(调整后的优势比2.23)。第二个重要的危险因素是多个胚胎移植治疗。使用卵巢刺激(vs没有卵巢刺激)或使用冷冻(vs新鲜)胚胎没有区别。
评论发现,Polyzos教授说,减少异位妊娠的风险在艺术”严格与减少输卵管因素不孕的发病率和减少胚胎的转移”的艺术。从HFEA数据库细节显示比例的不孕输卵管疾病患者有艺术逐渐从2000年的24%下降到2012年的12%。
输卵管因素不孕占大约14%的不孕和通常是沙眼衣原体感染的结果,全球细菌性性传播疾病的主要原因。Polyzos教授说,“因此,国家项目的实施旨在减少输卵管不孕的发病率——如英国国家衣原体筛查项目,应该进一步加强。”Campaigns for the widespread use of single embryo transfer in IVF, he added, would lower the risk of ectopic pregnancy even further by minimising the number of multiple pregnancies. A recent analysis of national IVF data in the USA found that the rate of ectopic pregnancy was 1.6% when one embryo was transferred, and 1.7%, 2.2% and 2.5% when two, three, or four or more embryos were transferred.
