实习生提供参议院建议，以改善慢性疾病患者的护理

美国的医师学院（ACP）函是回应5月22日参议院财务委员会的信函，要求提出改善慢性疾病患者的建议和政策。

在19页的信中，MP.Riley，MBA，MPH，MACP，MAC，澳洲议员奥尔辛舱舱议长J. Riley;财务委员会排名成员Ron Wyden;慢性护理工作组Johnny Isakson的联合主席;慢性护理工作组Mark Warner的联席主席为以下提出了18项详细建议：

• 扩大Medicare Advantage计划以定制益处的灵活性;
• 改善Medicare共享储蓄计划;
• 考虑在全国范围内扩大综合初级保健倡议;
• 重新授权Medicare初级保健奖励付款计划;
• 延长医疗补助工资平价计划;
• 改善电子健康记录的功能;
• 消除慢性护理管理的复制要求，并创建代码，为糖尿病护理管理和电子咨询提供报销;
• 为提前护理计划讨论创建Medicare报销;
• 基于服务现场的付款率实现中立性;
• 确保质量测量目标保持患者中心，并反映特定群体的益处/危害潜在差异;
• 考虑如何显着减少或消除规定的基于循证常见慢性状况/药物配对的成本共享要求的方法;
• 聘请制药行业，卫生计划，患者，医生和其他利益相关者的代表在持续讨论与处方药相关的价格和成本增加;
• 支持联邦基金持续承诺进入远程安全，疗效和远程活动的安全性，疗效和成本效益的研究;
• 需要研究平面或降低支付对农村卫生中心的影响医疗保健访问对于医疗保险受益人，特别是那些具有慢性病的人;
• 支持和扩展CMS当前努力透明，透明医疗保险计划中提供的服务质量和成本;
• 鼓励Medicare支持允许真正共享决策和患者自我管理的方法;
• 支持在与转介临床医生中积极参与合作和协调的患者以患者为中心的专业实践的偿还有效性;和
• 将照顾行为健康状况整合到初级卫生保健环境。

根据参议院财政委员会的关于2015年（Macra）的最近颁布的Medicare接入和筹码法令，以审议提出的建议，以审议参议院财政委员会的具体政策类别，以2015年（Macra）的申请行为，这会产生奖励和支付结构总体的奖励和支付结构对患者的护理改进慢性疾病。在新建立的基于优点的激励支付系统（MIPS）和替代支付模式（APM）途径下，患者以患者为中心的医疗家庭（PCMH）规定尤其如此。

---

---