共享储蓄的医疗家庭干预显示了质量和利用率的提高
兰德公司(RAND Corporation)的一项新研究显示，一项为期三年的“医疗之家”干预措施显示，相对于比较的做法，一些医疗服务的质量和使用率有了显著改善。
这项研究是首次发表的对多方医疗家庭干预的评估，其特点是共享初级保健实践的储蓄。该研究结果发表在6月1日版的《纽约时报》上美国医学会内科杂志．
通过在达到质量和支出基准的基础上向参与实践支付奖金，共享储蓄合同创造了直接的财务激励，以控制护理的成本和使用，而不损害护理的质量。这项干预还帮助诊所开发护理管理系统，健康计划及时向参与的诊所提供患者使用医院和急诊科的数据。
“这些发现表明，通过直接激励和支持初级保健实践来管理病人的整个旅程。卫生保健体系该研究的主要作者、非营利研究机构兰德(RAND)的高级自然科学家弗里德伯格(Mark W. Friedberg)博士说，在美国，家庭医疗干预可以减少住院和急诊护理的使用。“我们研究的干预措施的成分可以提高推进初级保健的其他努力的有效性。”
研究小组分析了来自宾夕法尼亚州慢性护理计划东北地区27个试点和29个比较实践的17,363名患者的信息。试点做法必须得到国家质量保证委员会的认可，成为医疗之家，但没有因此获得报酬。
相对于比较实践，试点实践在统计上有显著更好的变化，在四个措施的表现糖尿病护理还有乳腺癌筛查。此外，试点实践有较低的住院率、较低的急诊科就诊率、较低的门诊护理敏感急诊科就诊率、较低的门诊专家就诊率和较高的门诊初级保健就诊率。
医疗之家是初级护理实践，旨在提供全面的、以患者为中心的护理，涉及广泛的医疗专业人员，包括医生、执业护士、营养学家、药剂师、社会工作者和护理经理。
早期的证据医疗回家干预措施褒贬不一，但我们预计会有一段时间的微调。本研究的结果表明，在适当的激励下，有效初级护理该研究的资深作者、联邦基金(the Commonwealth Fund)政策与研究高级副总裁施耐德(Eric C. Schneider)博士说，可以帮助患者避免他们可能不想要或不需要的治疗。“随着我们获得更多的经验，以及医疗费用越来越多地奖励高价值的护理，这种学习曲线将继续下去。”
