癫痫患者分娩时并发症和死亡风险增加

根据美国医学协会在线发表的一篇文章，一小部分患有癫痫的女性怀孕，但一项新的研究表明，这些女性在分娩过程中发生并发症和死亡的风险可能更高JAMA神经学．

0.3%到0.5%的怀孕发生在女性与癫痫．然而，产科结果的数据不充分，所以风险不利的结果这部分女性的死亡人数在很大程度上仍未被量化。

波士顿哈佛大学陈曾熙公共卫生学院的Sarah C. MacDonald, b.s.和合作者研究了产科结果，包括孕产妇死亡，剖宫产分娩，住院时间，先兆子痫，早产和死产的回顾性研究孕妇通过2007年至2011年的住院记录确定。研究组共纳入近420万例分娩相关出院患者，其中14151例为癫痫患者。在全国范围内，在超过2050万的出院总数中，有69385名癫痫妇女和约2040万名无癫痫妇女。

作者发现，患有癫痫的妇女在分娩住院期间的死亡风险为每10万例妊娠中有80例死亡，高于未患癫痫的妇女每10万例妊娠中有6例死亡。作者承认有几点需要注意，包括他们的数据缺乏癫痫妇女分娩期间死亡的最终原因。他们还指出，虽然死亡风险更高，但即使在患有癫痫的妇女中，产妇在分娩期间死亡的情况仍然非常罕见。

“不管具体原因是什么，记录在案的女性癫痫都有风险增加的死亡率仍然是一个临床相关的信息，建议增加注意。未来的研究需要确定死亡的具体原因，以及干预措施如何可能改善结果，”作者写道。

该研究还表明，患有癫痫的女性发生其他不良后果的风险增加，包括子痫前期、早产和死产。这些妇女的医疗保健利用率也增加了，包括剖宫产和住院时间延长的风险增加交付方法，研究得出结论。

在一篇相关的社论中，纽约大学朗格尼医学院的Jacqueline a . French医学博士和加州帕洛阿尔托斯坦福大学医学院的Kimford Meador医学博士写道:“MacDonald等人的研究提供了重要的新信息，并证明了与WWE(癫痫妇女)怀孕相关的一些风险。然而，它提出的问题远远多于它解决的问题。大多数WWE都没有复杂的怀孕。我们需要了解这些风险背后的机制，包括死亡，以便我们能够确定有风险的特定人群，并设计干预措施以减少这些风险。未来的研究需要确认和建立在目前的发现上，以改善怀孕期间WWE的护理。”