糖尿病药物可预防帕金森氏症

一项新的研究表明，一种用于治疗糖尿病的药物可能会降低患帕金森氏症的风险《公共科学图书馆·医学》杂志上。

这项由伦敦卫生和热带医学学院领导的研究发现糖尿病服用格列酮抗糖尿病药物的患者(罗格列酮或吡格列酮)的帕金森氏症发病率比从未服用格列酮的其他糖尿病治疗药物的患者低28%。

格列酮是一类能够激活过氧化物酶体增殖激活γ (PPARγ)受体的药物，PPARγ受体存在于许多不同的身体器官的细胞内。通过格列酮激活PPARγ导致胰岛素抵抗降低，这对治疗糖尿病患者很有用，但该受体有许多其他功能，尚未在人类中进行彻底的研究。

尽管格列酮对帕金森病的潜在影响已经在啮齿动物和体外实验中得到证实，但作者认为，这是首次表明格列酮的使用与人类帕金森病发病率之间的关系的研究。

这项研究由迈克尔·J·福克斯帕金森研究基金会资助，调查了英国超过16万名糖尿病患者。研究人员使用了来自英国临床实践研究数据链的电子健康记录，将44,597名格列酮用户与120,373名使用其他抗糖尿病药物的人进行了匹配。格列酮用户按年龄、性别、全科医生和糖尿病治疗阶段进行匹配，最多有5名用户接受其他糖尿病治疗。

从1999年(当时格列酮被用于治疗糖尿病)到2013年，研究人员对患者进行了随访，以确定在此期间有多少人被诊断为帕金森氏症。

结果显示，服用格列酮的患者与服用其他抗糖尿病药物的患者相比，帕金森氏症的发病率降低了28%。对与帕金森氏症相关的风险因素(包括吸烟和头部损伤)的调整对研究结果没有影响。

研究结果表明，帕金森病风险的降低只与目前的格列酮治疗有关，如果人们在停用或改用另一种药物之前曾经服用过这种药物，那么这种药物的益处很少或不再持久。

来自伦敦卫生和热带医学学院的资深作者伊恩·道格拉斯博士说:“我们经常听到与药物相关的负面影响，但有时也会有意想不到的有益影响。

“我们的发现提供了独特的证据，我们希望能推动对帕金森病潜在药物治疗的进一步研究。”据认为，每500人中就有1人患有帕金森氏症，到目前为止，还没有发现能直接治疗这种神经退行性疾病的有效疗法。”

伦敦卫生与热带医学学院的Ruth Brauer博士曾参与这项研究，她说:“我们的研究结果表明，以与格列酮相同的方式激活PPARγ受体的治疗可能成为未来药物研究的有希望的靶点。”虽然我们的研究只针对糖尿病患者，但我们认为，格列酮的保护作用可能也适用于非糖尿病患者。”

作者指出，他们的研究只包括那些在开始服用格列酮时未被诊断为帕金森病的糖尿病患者，因此他们不能确定是否在服用格列酮药物减缓或阻止疾病的发展。他们还强调，格列酮有一些严重的副作用。

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