通过低成本投资拯救了数百万儿童的生命

根据柳叶服曲的一个新分析，自2000年以来，2000年以来，2000年以来的儿童卫生计划的投资增加了3400多万儿童生活。

这种分析建立在国际合作并首次创建了一种记分卡，允许政府、政策制定者和捐助者跟踪投资儿童健康并将这些投资与避免的儿童死亡联系在一起国家以可比的方式。文章，“保持得分：促进儿童生活的问责制”，将出版《柳叶刀》7月2日和4日上网印刷版。

健康指标和评估研究所的领导人(健康)华盛顿大学和联合国秘书长的特使融资健康千禧年发展目标和疟疾的发现,从2000年到2014年,低收入和中等收入国家的政府花了1330亿美元在儿童健康,私人和公共捐助者，大多在高收入国家-花费736亿美元。

各国政府挽救了本国约2000万儿童的生命，捐助方又挽救了1400万儿童的生命。在捐赠机构中，一些最大的资金来源在2000年至2014年期间挽救了最多的生命。例如，美国政府拯救了330万5岁以下儿童的生命。英国的政府拯救了170万儿童。根据该分析，比尔和梅林达·盖茨基金会拯救了150万人的生命。

这些资助者通过各种各样的机构提供资金，这也反映在新的记分卡上。例如，免疫联盟拯救了220万儿童的生命，比任何其他资助渠道都要多，而美国国际开发署、世界银行、联合国儿童基金会和全球基金各拯救了100多万儿童的生命。

“你可以在许多不同的事情上花4,000美元，但是在IHME总监Christopher Murray博士博士道说，这笔钱将赚到你所获得的那种影响。”“如果您投资于最贫穷的国家，您将看到儿童健康的最大影响，因为营养计划，疫苗和初级保健等事物的成本较低。”

这篇文章的作者发现，在坦桑尼亚和海地等低收入国家，拯救一个孩子的生命的平均成本为4205美元，在印度和赞比亚等中低收入国家，平均成本为6496美元，在博茨瓦纳和泰国等中低收入国家，平均成本为10016美元。随着各国干预成本的上升，成本通常也会增加。

IHME和特使的办公室希望每年将进一步开发和更新，以衡量投资，激励进展的影响，并推动创新，以填补资金或干预措施。

联合国秘书长卫生千年发展目标筹资和疟疾问题特使Ray Chambers说:“我们认为，这一记分卡可以而且应该在2015年底之后用于帮助跟踪全球可持续发展目标的进展。”“我们知道，尽管政府和捐助者努力改善低收入和中等收入国家的健康状况，但太多儿童在5岁之前死亡。如果没有办法定期监测和公开分享进展，我们将失去在《千年宣言》以来的势头基础上再接再厉的机会。”

研究人员在今年的千年发展目标时代结束时，开发了记分卡，以应对千年发展目标时代的强烈测量需求。2000年的千年宣言设定了1990年至2015年期间每一个国家减少5岁以下儿童死亡率的雄心勃勃的目标。自2000年以来，138人的低收入和中等收入国家的136人已经削减了儿童死亡率，包括许多达到三分之二目标的人。

但在减少儿童死亡方面的进展参差不齐。作者们认为，记分卡“可以成为一个重要的工具，促进问责制，并加速实现在全世界范围内预防苦难这一关键目标的进程。”他们认为记分卡主要有三种使用方式:

1. 接受发展援助的国家可以利用记分卡将重点放在已证明在拯救生命方面最有效的项目上，或重新调整项目方向，将重点放在最弱势群体上。
2. 捐助国可以使用记分卡考虑其贡献如何通过双边和多边渠道流动，并确定逐个国家的资金差距。
3. 对于融资收件人和捐助者来说，ScoreCard可以提供警告旗帜，以显示儿童死亡日益增加的地方，尽管增加了支出。

“如果支出正在上升和儿童死亡继续上升或保持相对平稳，一个国家可能需要政策或技术援助来诊断问题，”默里博士说。“过去15年，我们在拯救儿童生命方面取得了令人难以置信的成功。随着我们进入全球可持续发展目标的时代，我们需要从这一经验中汲取教训，推动取得更多进展，推动承担更多责任。”

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