患者满意度是脊柱手术成功的良好指标

患者满意度评级术后脊柱退行性疾病 - 特别是在减少疼痛和残疾方面 - 是程序效率的良好指标，报告了8月份问题的研究神经外科神经外科医生大会的官方杂志。

根据纳什维尔范德比尔特大学医学中心的Clinton J. Devin博士及其同事的新研究，“患者对结果的满意度可能准确地反映了外科脊柱护理在一年疼痛和残疾改善方面的有效性。”但需要更多的研究来阐明保险状况和初始严重程度评分对退行性脊柱疾病手术结果的影响。

减少疼痛和残疾预测脊柱手术后的满足感

研究人员分析了1645名接受手术的患者一年的随访数据退行性疾病上部（宫颈）和较低（腰）脊柱。手术前一年，使用标准评级和颈部，背部，臂和腿部疼痛评估患者的评估患者。

基于A.脊椎手术满意度量表，83%的病人说他们对一年后的手术结果很满意。研究人员想看看术前评估的任何因素是否可以预测患者对他们的结果是否满意。

在对一系列患者特异性因素进行调整后，确定了几个特定的预测因子。那些在标准残疾评定量表(被认为是“最小的临床重要差异”)上没有得到至少15%改善的患者，对他们的手术结果不满意的可能性要高出四倍。

那些在疼痛评分上没有达到最小临床重要差异的患者，对手术结果不满意的可能性大约是其他患者的三倍。接受医疗补助或未参保的患者满意度也较低，最初疼痛和残疾评分较高的患者也是如此。

术前有抑郁或焦虑的患者获得临床意义改善的可能性较小，满意度也较低。然而，在对最初的疼痛和残疾评分进行调整后，这些心理健康因素并不是显著的预测因素。

患者满意度得分越来越多地用作医疗保健质量的措施 - 作为提供护理报销的决定因素。德文博士和共陶司博士称，“确定改善满足的可修改因素至关重要。”

新的研究表明，患者满意度患者术后脊柱退行性疾病术后良好的疼痛和残疾水平。研究人员写道，“手术无效是一个强大的独立预测因子的不满。”

但结果也显示出初始的重大影响疼痛和残疾，表明患者有更严重的脊髓退行性疾病不太可能对手术结果满意。保险状况似乎也有影响-医疗补助接受者或未投保的患者可能有较低的满意度，即使他们在临床上有所改善。

德文博士及其合作者认为，该研究可能提供工具，帮助识别存在不满风险的个体，并改善脊柱护理。他们总结道:“根据这些病人特有的因素对病人进行个体化的术前咨询可以改善患者满意随后。“

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