整形外科医生敦促人们“接受这一改变”，接受一次假体乳房重建

一些患有乳腺癌的女性现在可以接受一种“一次性”的方法，将保留乳头的乳房切除术和立即一期假体(SSI)乳房重建结合在一起整形和重建手术。

在文章中，ASPS会员外科医生Mark A. Codner分享了他的单阶段植入(SSI)的方法。乳房重建乳房切除术后乳腺癌。共同作者Jose Rodriguez-Feliz博士评论道:“选定的一组患者将受益于简化的重建过程，有限的办公室就诊次数，加速恢复正常活动，恢复自然状态乳房保留它最重要的标志，乳头乳晕复合体。”

乳腺癌手术和重建的“一个和完成的”程序

本文分析了Codner博士对27例SSI重建的经验，目的是展示这种新方法对术后立即重建的价值乳腺癌手术。

大多数患者都接受了“保留乳头乳房切除术”。在这项技术中，乳腺癌外科医生切除了癌变的乳房组织，同时保留了大部分的乳房皮肤以及乳头-乳晕复合体(NAC)——乳头和周围的组织。

然后整形外科医生使用女性的自然的乳房即刻进行乳房植入重建。科德纳博士的技术包括使用“泪滴”形状的乳房植入物和一种叫做脱细胞真皮基质的生物材料，这种材料提供了一个“支架”来支持重建的乳房，并促进新组织的生长。在某些情况下，脂肪移植是为了提高美容效果。

这种联合手术意味着在一次手术中切除肿瘤并重建乳房。作者认为，这为患者提供了重要的心理益处，包括“立即恢复正常的身体形象”。

罗德里格斯-费利斯博士说:“NAC的保存和技术的进步使我们获得了与隆胸患者相似的美学效果。”“因此，我们限制了许多过去进行两阶段乳房重建的患者的致残感。”

单阶段植入重建也避免了与延迟乳房重建相关的压力、不适和不便——通常包括数周的组织扩张以创造用于重建的新皮肤。虽然联合手术是安全的，但一些妇女确实经历了并发症。其中包括需要静脉注射抗生素的感染，在某些情况下还需要进一步手术。

研究人员强调，保留乳头的乳房切除术和SSI重建并不适用于所有乳腺癌患者。必须根据患者的整体健康状况、癌症特征和既往治疗仔细选择患者。作者还注意到，他们的研究受到了患者数量少和短期随访的限制。

Rodriguez-Feliz博士说:“肿瘤乳房手术的最新进展使保留乳头的乳房切除术成为许多早期诊断乳腺癌患者的安全可行的选择。”“作为整形外科医生，我们的手术技术也在不断发展，现在我们可以通过‘一次性’手术简化重建过程。”

Drs。Codner和Rodriguez-Feliz鼓励其他整形外科医生“接受改变”，在适当的情况下进行保留乳头的乳房切除术和SSI。他们总结道:“我们希望通过分享[Dr。Codner的经验和支持它的最新文献，我们可以启发其他人整形外科医生发展成我们认为未来的乳房再造术。”

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