新的外科技术保留了肿瘤切除后的肾功能
肾细胞癌是最常见的癌症类型之一。为了保持其广泛的功能,所有的努力都不是为了切除整个肾脏,而是仅仅切除一部分。一种保留长期肾功能的手术方法已在维也纳MedUni医院和维也纳总医院泌尿科首次成功实施。
一种外科超声设备被用于以前用于肝细胞癌。在试点研究中,最近在备受推崇的刊物上发表世界泌尿外科杂志目前,这种方法已在维也纳医科大学泌尿系成功应用于复杂肾肿瘤的外科治疗。
患者从这项新技术中获益两次:在手术过程中,出血和并发症的风险更低。从长远来看,肾功能保留,没有长期的肾脏损害的后果。
到目前为止,“冷缺血”一直被用于切除肾肿瘤。用这种方法,为肾脏供血的血管被夹住,肾脏被冷却。这是非常重要的,因为肾脏在切开时会大量出血——而在人类身上,大约15%到20%的血液供应位于两个肾脏。然而,“冷缺血”有一个严重的缺点:夹持血管损害肾血管,明显增加长期风险肾功能损害。
重大外科问题的解决方法
这在使用CUSA(腔体超声外科吸引器)超声设备的过程中不会发生,正如研究负责人、MedUni Vienna和Vienna总医院泌尿系大学主任Shahrokh Shariat解释说:“使用CUSA超声设备在手术过程中,肾脏继续灌注血液。正如我们的研究显示的那样,新的手术技术可以使肾功能得到完全的维持,即使我们可以获得与夹住器官相同的肿瘤和手术结果。这使我们能够解决过去20年的主要外科问题之一。”
重要的肾功能保持完好
夹紧和相关的长期损伤问题只是随着超声成像和计算机断层扫描技术的进步才变得明显。由于这些进展,现在大约80%的肾肿瘤被发现得如此之早,以至于不切除整个器官而保留肾脏的治疗成为可能。保持两个肾脏的理想状态是很重要的,因为肾脏承担着一系列重要的功能,而这些功能随着年龄的增长而减少肾脏-糖尿病和高血压等损害性疾病。
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