抗心律失常药物对晚期AF复发无影响

在患有射频导管消融的心房颤动（AF）的患者中，根据抗心律失常药物短期的疗效结果，在一年内不会减少一次心律失常复发率，添加抗心律失常药物（AADS）。在导管消融后使用进行心房颤动（East-AF）试验。

研究结果，作为2015年ESC国会的热线。

研究人员Kazuaki Kaitani医学博士说，研究确实显示AAD有暂时的好处，但一旦停止用药，效果就消失了，这表明将消融后AAD作为标准治疗方法没有好处。

在肺静脉周围的射频消融，称为“肺静脉分离”（PVI），是AF的标准处理，但复发是常见的。

短期（6周）治疗AADS在PVI阵发为阵发性AF后已经显示出与没有AADS相比减少早期心律失常复发率，但这种益处在处理停止后消失了

East-AF试验调查了较长的治疗期是否可能会使AAD停止的福利延长。该研究包括在日本的19个心血管中心的第一个射频导管消融的第一个射频导管消融。

患者被随机分为AADs治疗组(n= 1016)和a对照组（n = 1,022）程序后90天。

研究的主要终点是持续超过30秒的心律失常或需要重复消融，医院入学，心脏致氢或AAD在3个月和1年后的消融后。

虽然在治疗期间与对照组相比，AAD组的早期心律失常复发率显着降低了（分别为47.0％，但分别为47.9％; P = 0.013），在AAD停止后，这种益处并未持续存在。

AAD组1年无复发率为69.5%，对照组为67.8%，两组间差异无统计学意义(调整后的危险比[HR] 0.93;95%信心区间，0.79 ~ 1.09;P = 0.38)。

此外，这一发现在所有预先指定的亚组中是一致的，包括阵发性房颤患者与持续性或持久性房颤患者。

“因此，我们得出结论，短期使用AADs 90天之后导管消融在90天的治疗期间，房颤的复发发生率降低，但在后期没有导致临床结果的改善，”他说。

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