导管引导,低剂量纤溶治疗PE安全有效
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(HealthDay)——根据8月24日出版的《健康日》杂志上发表的一项研究,超声辅助、导管引导、低剂量纤溶对于急性块状和亚块状肺栓塞(PE)似乎是安全有效的Jacc:心血管干预。
来自波士顿布里格姆妇女医院的Gregory Piazza医学博士及其同事进行了一项前瞻性、单组、多中心试验,以检验超声辅助、导管引导、使用EkoSonic血管内系统的低剂量纤溶的安全性和有效性。150例急性大块或亚大块PE(分别为31例和119例)。组织纤溶酶原激活剂(24mg)以1 mg/h单侧导管或以1 mg/h /导管双侧导管给药12小时。
研究人员发现,从基线到术后48小时,平均右心室/左心室直径比下降(1.55比1.13;P < 0.0001)。术后平均肺动脉收缩压和改良Miller指数评分也下降(均P < 0.0001)。在15例患者中,有1例冠状动脉闭塞(GUSTO)定义的严重出血和16例guto定义的中度出血。无颅内出血病例。
“Ultrasound-facilitated catheter-directed,低剂量纤维蛋白溶解降低右心室扩张,降低肺动脉高压,降低解剖血栓负担,最小化颅内出血在急性大规模和潜艇PE的患者中,“作者写道。
若干作者向制药和医疗器械公司披露了金融联系,包括EKOS,该公司开发和制造了Ekosonic血管内系统。
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