研究警告不要将他汀类药物作为一般预防药物
他汀类药物在减少动脉粥样硬化相关事件方面的成功已经将这种药物提升到神奇药物的地位,一些研究人员主张将其广泛用于心血管疾病的预防性治疗。然而,使用他汀类药物可能会产生副作用,包括记忆力减退、肌肉问题和糖尿病风险增加。一项新的研究美国生理学杂志-细胞生理学解释了为什么他汀类药物在某些情况下比其他情况更有益,并强调了在考虑他汀类药物作为预防措施时权衡个人风险的重要性。
当斑块在血管内积聚时,动脉粥样硬化就会发生,这可能导致心脏病发作、中风和死亡。他汀类药物通过阻断肝脏中胆固醇的产生来降低风险,减少人体的“坏”胆固醇。
免疫细胞巨噬细胞在动脉粥样硬化斑块的形成和破裂中起主要作用。巨噬细胞吞噬血管壁上的脂肪沉积物,并吸引更多的巨噬细胞、其他细胞和炎症相关蛋白到损伤部位。增强的炎症在血管壁内形成斑块,进一步使动脉变窄。巨噬细胞还会释放酶,削弱将斑块与血流分开的纤维帽,增加斑块破裂的可能性。斑块破裂导致血凝块,从而导致中风和心脏病发作。
巨噬细胞主要由干细胞发育而来骨髓.在之前的一项研究中,杜兰大学医学院的研究小组观察到巨噬细胞也可以从间充质干细胞(间充质干细胞),它们遍布全身。骨髓干细胞主要变成血细胞,而间充质干细胞可以变成所有类型的细胞,包括骨、软骨、肌肉细胞和巨噬细胞。
在这项研究中,杜兰大学的研究小组发现,长期使用他汀类药物可以阻止MSCs转化为巨噬细胞,这可以减少炎症,改善心血管疾病患者的斑块稳定性。然而,他汀类药物也阻止了间充质干细胞变成骨骼和软骨细胞。他汀类药物增加了MSCs的衰老和死亡率,降低了MSCs的DNA修复能力。研究人员写道:“虽然他汀类药物对巨噬细胞分化的影响解释了他汀类药物的有益方面,但它们对干细胞其他生物学特性的影响为其不良临床影响提供了新的解释。”
根据研究人员的说法,他汀类药物使用的风险与他汀类药物对干细胞功能的负面影响有关。他汀类药物治疗有利于动脉粥样硬化患者,但由于其对干细胞的影响,它可能不适合作为一种治疗方法预防措施给那些没有的人心血管病研究人员写道。
他汀类药物对动物生物学特性的影响干细胞为其多效的有益和不利的临床作用提供了一种新颖的解释”美国生理学杂志-细胞生理学.