新的内窥镜,非外科肥胖症选项表明治疗肥胖症的承诺
FDA最近批准了两种新的内窥镜肥胖症治疗(EBT),用于治疗肥胖症。根据美国胃肠内镜(ASGE)(ASGE),该开发为打击肥胖流行病的重要新的,微创工具,为许多患者提供了替代手术。
RESHAPE综合双气球系统(RESHAPE双气球)于7月29日获批准。奥伯拉陷坏的气球于8月6日通过FDA批准。许多新的和新兴治疗方法可以内窥镜上进行内窥镜,提供有效和最微创的方法这填补了肥胖和相关条件的管理方面的差距。尽管积极影响减肥手术在个别患者身上,只有约1%的合格候选人经历了这些手术程序。
“内镜疗法疗法为未成功的患者提供可行,安全的替代品,减肥饮食和运动。它们也可能适用于不适合或不愿意接受的患者侵入性手术,“克里斯托弗C. Thompson,MD,MD,Masge,Asge Cariatric内窥镜检查专案任务队的椅子说。
ASGE的新荟萃分析得出结论,内镜下肥胖症治疗可以是有效的选择,并且当用作全面多学科治疗计划的一部分时,最有益。
ASGE系统审查和META分析使用2012年成立的诊断/治疗阈值评估EBTS作为其保存的一部分和纳入有价值的内窥镜创新(PIVI)倡议的一部分。PIVI计划已启动以确定与内窥镜检查有关的重要临床问题,并为内窥镜技术建立所需的诊断和/或治疗阈值,旨在解决这些问题。
根据ASGE肥胖的内窥镜检查专员和ASGE技术委员会的成员撰写的审查和分析,在网上提供http://www.giejournal.org/article/0016-5107(15)02271-3/fulltext.。它分析了内窥镜肥胖症治疗的所有目前可用的文献,并被广泛地研究过的设备。
特遣部队得出结论,用紫檀装置的内镜IgB治疗达到或超过以下预定疗效阈值:
EBT旨在作为II / III型肥胖个体(体重指数35kg /m²)的主要肥胖干预,应在12个月内测量25%的体重减轻(%EWL)的平均最小阈值。
用于减肥的肠胃球囊由一个或多个气球组成,在患者处于轻度镇静下,使用微创内窥镜程序将其通过口腔放入胃中。只要气球(填充盐水)就到位,他们帮助患者感到满满,所以他们吃较少的量。当是时候拆下气球时,首先使用另一个内窥镜手术来缩小它们。气球通常在六个月后删除,患者留在生活方式支持计划一年以维持体重减轻。肠内球囊可以放置在门诊设定中。
EBT应在全面,多学科治疗计划的背景下进行,包括营养支持,护理,行为医学和肥胖管理的其他组成部分。在履行EBT程序之前,将需要在患EBE患者的EBT技术,技术和临床管理的教学和实践的内窥镜培训和技能获取。
“Asge很高兴FDA已经批准了这些新设备,并期待提供支持和教育,使我们的成员将使用这些设备作为多学科重量管理程序的一部分耐心有肥胖,“Asge总统道格拉斯O. Faigel,MD Fasge。”胃肠内窥镜检查员将在打击这种困难和不断增长的流行病方面发挥重要作用。“
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