较长的结肠镜检查与较低的癌症发病率有关

如果结肠镜检查似乎是你想快速完成的东西，那就再次思考了。

退伍军人事务团队的研究证实，持久的结肠镜检查与较低癌症费率。

这发现2015年7月9日在线出现在线胃肠病学。它们基于近77,000个筛选的结肠镜检查。

专家已经了解了结肠镜检查时间和患者结果之间的联系，但新的研究提供了一些最强大的证据，尚未回顾涉及该方面的临床指南。

“我们的业绩支持使用当前指南推荐的戒断时间作为质量指标，”领先作家艾萨尔斯·谢克博士，明尼阿波利斯卫生保健系统和明尼苏达大学。

停药期间检查结肠

在结肠镜检查中，医生用一块带有微小的相机插入长的薄管，朝向患者的结肠。将管完全插入后，然后缓慢地抽出。这是在这个“退出时间”中，医生仔细检查了结肠的衬里，看着考试室内的显示器上的冒号视图。使用范围的剪下工具除去任何小的生长或息肉，并为活组织检查发送。这些生长可能会在几年内成长为癌症。

根据目前的指导原则，没有发现癌症或癌前生长的“正常”的结肠镜检查，医生不会消除任何待活检的组织片段 - 应该具有至少六分钟的戒断时间。

Shaukat的团队在明尼苏达州的大型社区实践中，在六年内进行了六年以上的结肠镜检查的数据。该团队计算每位医生的平均戒断时间。整体实践的平均水平为8.6分钟 - 在指导方针内。但是，大约10％的医生有六分钟以下的平均值。

然后，研究人员检查了该州的癌症登记处，寻找在研究期间在同一实践中被筛选的患者的结肠直肠癌病例。

防止“间隔癌症”

患者被医生检查的患者，平均较短，更容易患上癌症。与第六分钟的医生平均戒断时间相比，该患者的速度超过了六分钟的平均速度的两倍多。

戒断时间超过八分钟似乎没有得到任何额外的风险。因此，研究人员表示，在六分钟内的戒断时间上的质量改善努力可能会产生最大的影响。

该研究包括在患者最后结肠镜检查的约五年内发生的癌症。假设是这种“间隔癌癌”可能已经从结肠镜检查期间存在但未检测到或未完全去除的息肉中生长。

需要更多研究

Shaukat表示，亚标准退出时间可能会有所不同，但“一般而言，每个医生都旨在完全检查冒号衬里，无论其戒断时间如何。”

即使是美国胃肠学学院也承认，并非每个结肠镜检查都要花费至少六分钟，因为一些冒号可以在六分钟内有效地检查。

Shaukat表示，Shaukat表示，戒断时间似乎是间隔癌症风险的“强大指标”。她敦促更多关于该主题的研究，以及对结肠镜检查的相关质量措施。

“我们需要更好地了解质量指标，定义阈值，并能够将它们调整到特定的患者人口和潜在风险。直到有统一的数据收集，调整和集合方法，这些数字并不大意。我们可能会将苹果与橘子进行比较。“

Shaukat表示，如果收集和审查他们的质量指标，患者会询问胃肠科学家是合适的结肠镜检查。但是，同时，她指出，大多数患者将无法正确地理解实际数据。

“确切的标准和它们的界限是有争议的，但每一次实践都需要对质量的承诺。”

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