减缓心力衰竭患者的肌肉损失
心肌功能不全的晚期患者通常会失去肌肉量和肌肉力量。事实上,到目前为止,这一事实已经对疾病的临床病程产生了负面影响,并导致患者预后不良。这种病理性肌肉损失尤其会影响骨骼肌。相关的分子信号通路尚未被完全理解。这种退化过程的一个原因在于调节血压和体内盐/水供应的系统——所谓的肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)。这在疾病过程中被强烈激活,并与心脏恶病质相关,导致效应肽血管紧张素II的形成增加。血管紧张素II直接影响肌肉,增加那里的蛋白质降解,导致肌肉质量和力量的损失。
迄今为止,心力衰竭患者一直使用抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统的药物进行治疗。而这种治疗方式会减慢肌肉损失在一段时间内,传统药物在短短几年后就会失效。为了寻求新的治疗方法,科学家们与Jens Fielitz博士合作,他是Charité的心脏病专家,也是实验和临床研究中心(ECRC)的小组负责人,一直在研究促使心脏病发生的精确信号通路蛋白质的降解在肌肉。特别是,血管紧张素II增加了肌肉中称为肌肉无名指1 (MuRF1)的特定蛋白质的产生,这种蛋白质在肌肉损失中起着关键作用。
“我们已经能够识别和描述一种调节这一过程的新转录因子的功能。我们的实验还揭示了激活或抑制MuRF1蛋白产生的特定机制,也就是说,减少或增加肌肉损失,”Privatdozent Jens Fielitz博士说。
他补充说:“我们的发现现在可以为重要的未解问题提供见解,因为它们描绘了一种新的信号通路,这在心脏恶病质的出现中很重要。”通过抑制这个信号,就有可能抑制肌肉血管紧张素II引起的损失,因此在治疗方案方面具有很高的潜力。