患者出生的疼痛不敏感，在分娩后获得神经性疼痛

女性患者的医疗案例报告从童年时感受到没有痛苦，但在分娩后留下了各种疼痛症状，对神经病疼痛的表现有所了解。涉及的临床医生，杰罗德大学医院的杰夫伍兹和同事，也声称他们的调查结果揭示了痛苦的主观性的大量问题。

这份发表在F1000Research上的题为《先天性疼痛不敏感患者的神经性疼痛》的报告刚刚通过了同行评审。它涉及一个独特的情况下，一个女人与通道病相关的疼痛不敏感(CIP)综合征，谁发展的特点神经性疼痛在维持骨盆骨折和一个硬膜外血肿右侧第五腰椎(L5)神经根。这些损伤是在无痛分娩期间持续的，最终以剖腹产告终。

患者被诊断为CIP作为孩子。稍后通过测试基因中的基因突变的试验证实，该基因中的基因导通钠通道Nav1.7，一种认为疼痛感觉所需的蛋白质。分娩后两个月测试表明，与在怀孕前进行的测试相比，她感知她的脚的机械刺激的能力增加了超过10倍。然而，作者指出，口头描述符的价值在一个从未感到痛苦的人之前有些有限。

她现在患有连续，令人不快，嗡嗡声的感觉和腿部的电击，当她走路时，骨盆中的副副感般的副卷曲。尽管她尚未报告剧烈，刺伤或灼热的感觉，但她的症状属于国际疼痛疼痛定义的研究协会，她经常使用“伤害”，“痉挛”和“疼痛”的术语。

伍兹教授和他的同事表示:“Nav1.7通道在疼痛传递中起着至关重要的作用;然而，这个案例表明，在人类和敲除小鼠中，神经性疼痛可以在缺失的情况下引发和维持。我们的数据为寻找神经性疼痛的特定分子底物提供了进一步的基础，其中一些可以作为治疗此类症状患者的新疗法的机制靶点。”

这种情况表明，与流行的信念相反，没有NAV1.7通道的人类可以在人类中诱导疼痛（或至少一种形式）。这一发现提出了为靶向该渠道而开发的痛苦杀手的可能性可能只能能够缓解神经性疼痛的某些方面。

F1000Research董事总经理的Rebecca Lawrence表示：“这份迷人的案例报告代表了本领域的重要工作疼痛传播，最终是管理。通过F1000Research，作者能够立即与最广泛的受众分享他们的发现。”

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