有组织的自我管理支持缓解了慢性抑郁症

如何与慢性或经常性抑郁症的人联系？在随机试验中，他们受益于自我管理支持服务，其中包括常规的外展护理管理和自我保健组，具有组合的行为和恢复导向的方法。超过18个月，患者在所有四种测量结果中显着改善。与常规护理患者相比，它们具有较小的症状和具有重大抑郁，恢复得分的可能性较小，恢复得分更高，可能更高的可能性。精神病服务发布的慢性抑郁症状的组织自我管理支持服务：随机对照审判。

“这个项目的独特之处在于，它结合了旨在减轻症状的传统心理健康模式和专注于实现生活目标的康复模式，尽管有症状，”研究负责人Evette J. Ludman博士说，他是团体健康研究所的高级研究员。

“什么时候抑郁症持续或恢复，人们可能会开始认为治疗永远不会帮助他们恢复，“Ludman博士补充道。”但这种干预似乎有效地改善了他们的生活，而且群体之间的差异在18个月内继续分歧。“您可以阅读Ludman博士的博客对慢性抑郁症状（步幅）试验的有组织的自我管理支持服务写作。

真实世界的环境

这随机对照试验在西雅图的五个初级保健诊所注册了300多名成年患者：四个在集团健康合作社，瑞典医疗中心。一半的患者被随机分配以继续接受通常的护理，包括药物，心理治疗，两者或两者。除此之外，另外一半还收到了一个18个月的干预，包括抑郁自我管理培训，恢复教练和关心协调。研究干预的每个参与者都有常规电话或与外展护理经理的接触者，以改善与心理健康服务和药物治疗的接触。每位患者还参加了一个专业治疗师和训练有素的同伴联合领导的结构化集团计划。该计划是基于认知行为治疗和行为激活技能培训。每个同行专家都有慢性抑郁症，并从抑郁症和双相支持联盟完成了为期五天的培训和认证计划。

“关心管理者，同行专家和集团计划的重点是教练参与者来实现自我保健目标和更大的生命目标，因为Ludman博士说。“他们强调，恢复是可能的 - 同时承认参与者对治疗的经历感到令人失望。干预必须保持灵活性，因为慢性抑郁症的人有这种不同的经验。”

下一步是什么？

最先前提高社区抑郁症患者的有效性的尝试专注于最近被诊断出抑郁症的人 - 而不是那些慢性忧郁症。但最多可患有抑郁症中的10人有一个慢性课程，抑郁症留下了重复或不完全消失。持续的抑郁症与差的一般健康状况相关联，伴有其他疾病，自杀企图，并失去了工作生产力。持续抑郁症也与高使用普通医疗服务有关。

这就是研究团队计划在接下来，研究干预组的医疗费用与通常的医疗组的医疗保健费用 - 考虑到干预费用。

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