较短的辐射过程提高了乳腺癌患者的生活质量

研究人员从德克萨斯州和德斯逊大学安德森大学安德森癌症中心报道，接受早期疾病的较短整个乳房辐射治疗的妇女患者的早期疾病患者的毒性较少，生活质量提高。

出版于贾马肿瘤学，作者认为这些调查结果应作为共同决策之间的一部分传达给妇女乳腺癌患者和他们的医生。

历史上，在美国乳腺癌的管理中，辐射治疗在较长时间内以较小的剂量给出，在一种称为常规分级的全乳腺辐射（CF-WBI）的方法中，而不是在较短的时间段内以更高的剂量，或缺血整体乳房辐照（HF-WBI）。

几十年前，美国辐射肿瘤学社区看着令人失望的结果缩写治疗时间，解释了MD Anderson的Simona Shaitelman，M.D.，助理教授，辐射肿瘤学。

“这些研究是用现在过时的技术完成的，”研究首次作者Shaitelman说。“从那时起，在技术进步，英国和加拿大的随机研究表明了两组的同等复发率，以及平等的生存。然而我们的放射肿瘤学社区一直缓慢采取练习。“

事实上，MD Anderson研究人员注意到只有三分之一耐心目前建议在美国辐射肿瘤学会（Astro）的适当治疗后建议为谁，实际上得到更短的疗法。

“所以问题是，具有现代技术，并且知道生存和复发结果是平等的，我们可以提供患者更好的选择吗？我们必须看看我们如何治疗，如果治疗影响患者的质量生活，急性在治疗期间和在短期内进行治疗后。“

对于前瞻性，未粘连的试验，287名早期乳腺癌的女性分别随机接受CF-WBI或HF-WBI，149和138名患者。全部40岁或以上，用乳房保护手术治疗，患有0-2阶段;76％的患者是超重或肥胖。值得注意的是，尽管肥胖是这种疾病的强烈相关危险因素，但前以前的研究HF-WBI除了体重指数（BMI）的患者中排除了患者。

此外，MD Anderson研究包括作为治疗的一部分的“升压剂量”。研究人员注意到，以前的HF-WBI研究没​​有系统地看待这种做法，使额外的治疗靶向靶向肿瘤床的剂量。

治疗臂与基线质量和治疗特征相匹配。使用调查问卷旨在评估乳腺癌患者的生活质量，参与者在治疗之前自我报告其整体福祉，并在完成治疗后六个月。医生每周在治疗期间评估患者毒性，完成辐射后六个月。

研究人员发现，与CF-WBI队列相比，随机化对HF-WBI的群体在治疗过程中经历了较小的毒性，包括：乳房疼痛，皮炎，皮肤变暗和疲劳。在六个月后，HF-WBI和CF-WBI患者毒性普遍相似，尽管HF-WBI患者被注意到与CF治疗的那些相比，HF-WBI患者患有更少的疲劳，更好地照顾家庭的能力WBI。

“接受较短课程的患者报告难以满足其家庭需求的困难。这是妇女接受的主要优先事项乳腺癌辐射，“Shaitelman说。”大多数人都是忙碌的母亲，在家里或外部工作，并杂耍了一些优先事项。我们满足这种需求是至关重要的。“

该调查结果提供了一些第一个数据，以表达较短的治疗方法 - 不仅是患者的替代品，本杰明史密斯，M.D.，副教授，辐射肿瘤学，MD Anderson表示。

“这项研究填补了文学中缺失的作品，”研究的相应作者史密斯说。我不再将较短的治疗方法视为患者的选择，而是如果需要全乳房辐射，则为患者讨论的首选起点。“

肿瘤控制结果继续遵循;迄今为止，研究人员已经发现了生存中没有有意义的差异。此外，像这样的数据和其他研究的数据足够实质上，史密斯觉得Astro和NCCN这样的组织是值得的，以考虑扩大患者接受HF-WBI的建议。

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