技术允许患者，照顾者管理少压力

在管理心力衰竭，糖尿病或哮喘等慢性健康问题方面没有替代良好的沟通。

对于在慢性病的朋友或家庭成员的照顾中发挥关键作用的人来说，系统化基础提供的有针对性的信息可以帮助解除患者的关注和改善患者结果的压力和负担，从密歇根大学节目的研究。

越来越多的患有严重慢性健康问题的老年人是单独的。即使在出现配偶时，丈夫或妻子往往争取自己的健康挑战和对他们的时间的竞争需求。结果，患有慢性病的人如心脏衰竭经常需要从不在同一个屋檐下生活的家庭或朋友的支持。

U-M公共卫生和医学院学院，以及Veterans事务的Ann Arbor系，在审判中合作，为心力衰竭及其非正式患者提供移动健康支持照顾者。他们的目标是双重的：看看方案和非正式护理人员是否可以改善患者的自我保健和健康状况，并确定对护理人员的系统化反馈可以减轻他们的负担，帮助他们避免倦怠和心理健康问题。

目前的研究，在期刊中报道医疗保健专门研究照顾者负担。

"Patients need help to take their medications as prescribed, adhere to dietary changes and get to follow up appointments. Yet many patients fail to meet these self-care goals," said John Piette, professor in the U-M schools of Public Health and Medicine, director of the Center for Managing Chronic Disease and senior research scientist in the VA Ann Arbor Healthcare System.

照顾者 - 无论是配偶，家庭成员或朋友 - 可以帮助患者遵循自我管理计划。然而，经常照顾另一个人的负担会影响提供这一支持的人的健康和福祉。因此，许多护理人员报告了情绪菌株，抑郁和慢性疾病本身的速度。

研究人员从退伍军人医疗保健系统(Veterans Health Care System)招募了369名心力衰竭患者，并帮助他们确定了非正式的护理人员。患者分为两组。在其中一项研究中，患者通过每周自动电话接受自我保健监测和教育，并将紧急健康问题反馈给他们的临床团队。在另一组中，患者接受相同的服务，但有关于他们状态的电子邮件反馈，以及如何帮助他们的建议自动发送给他们的家庭照顾者。

“这个计划是不寻常的，因为它旨在向住宅之外的成人女儿，儿子和其他护理人员提供更新和建议，”Piette说。“家庭护理人员发挥着关键作用，但通常无法访问健康专业人士通常具有的信息支持类型。我们永远不会告诉护士或医生，”猜猜是什么，我们不会给你任何培训或访问对咨询的任何资源，记录或指南，“但这正是我们为护理人员所做的事情。”

在审判中六年和12个月，两组的家庭护理人员被要求完成对护理菌株，抑郁症状和参与自我保健支持的评估。在COREGISS收到关于他们所爱的人的反馈的集团中，护理人员报告了不太清理病人的应变和抑郁症，而不是该计划的比较版本。

对于在入学时表明临床显着的抑郁症状的评分，平均得分低于六和12个月的阈值。收到反馈的护理人员还报告了更多的时间与他们的患者一起度过，包括出席医生的任命（50％，与40％的50％），更多的患者药物申诉（43％与32％）以及更多的时间在支持性护理（每周86分钟）与70分钟）。

“我们正在努力创建不依赖医生和护士的解决方案，”Piette说。“许多家庭照顾者担心他们没有专门知识在帮助亲人方面更有效。我们想帮助他们，同时降低他们的压力和抑郁症。在现代美国社交网络越来越多地展开地理位置上，我们需要找到新的方式来弥合这些差距。“

在今年早些时候在今年早些时候分别报告了干预干预对患者自我保健行为和结果的影响医科互联网研究杂志。在那篇文章中，研究人员发现:

• 患者报告了更好的药物遵守：六个月的六个月内的9％，12个月内较近14％，而MHEALTE + CP计划的人数近12％。
• 呼吸问题较少越来越少：六个月减少4％，12个月内为11％。
• 患者经历了更稳定的体重:考虑到预期的体重增加率，与没有非正式护理人员的组相比，有44%的相对改善。
• 审判组中的患者较少报告在与护理人员的互动过程中的负面情绪。

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