睾酮替代治疗后睾酮水平正常化

根据今天发表在《英国医学杂志》上的一项研究，睾酮水平低的患者接受睾酮替代疗法(TRT)后，患心脏病或中风等心血管疾病的风险可能会降低欧洲心脏杂志．

在这项研究中，来自美国堪萨斯市VA医疗中心的研究人员检查了TRT对患者的影响心血管结果通过比较发病率心脏病治疗和未治疗患者的不同亚群之间的中风和全因死亡率。该研究使用了迄今为止最大的TRT患者队列和最长的随访时间。

数据来自83,010名男性退伍军人，均无病史心肌梗死在1999年12月至2014年5月期间接受治疗的(MI)或中风患者中，只有63%的患者在TRT后睾酮水平达到正常水平。更重要的是，在TRT后睾酮水平正常的组死亡率和死亡率显著降低心血管事件比没有的人多。该论文的通讯作者、心脏病学家Rajat S. Barua博士说:“随着TRT的广泛使用和不断增加，人们越来越担心它对死亡率的影响，以及相互矛盾的结果。我们的目标是解决知识鸿沟。”

Barua博士接着说:“在这项对男性的研究中，没有心肌梗死或中风的病史，有睾丸激素水平低使用TRT的睾酮水平正常化与较低的死亡率、较少的心肌梗死和中风相关。这是第一个证明只有当剂量足够使睾酮水平正常化时才能观察到显著益处的研究。”

这篇论文强调，需要更多的研究，特别是长期随访的随机对照试验，才能得出关于TRT对心血管结果的风险的明确结论。Barua博士补充说:“在那之前，需要有指导方针的TRT，并进行持续的主动监测，以最大限度地发挥TRT的益处并减轻潜在风险。”