抗精神病药物会影响皮质变薄吗?

被诊断出患有精神分裂症的人依赖于抗精神病药治疗，以管理他们的症状并帮助他们在家里和工作场所的功能。

尽管他们的好处，抗精神病药物也可能对此产生一些负面影响脑结构或者长时间服用会起作用。

事实上，“抗精神病药物治疗在精神分裂症患者大脑异常的病理生理轨迹上所起的作用目前是一个激烈争论的话题，”布雷西亚大学精神病学教授、斯佩达利民事医院精神科主任安东尼奥·维塔博士解释说。是一项研究的第一作者在本期的生物精神病学。

从精神分裂症患者显示出逐渐结构脑异常的横截面和纵向磁共振成像研究很清楚。结果表明，随着时间的推移较低的灰质体积或更大的灰质损失与抗精神病药治疗或累积抗精神病药的持续时间相关。

然而，大多数之前的文献没有考虑到患者是否被开第一代或第二代抗精神病药物的潜在影响。这两类药物治疗效果相同，但药理特性不同，因此在人体内的作用也不同。

Vita和他的同事编制了来自十八次成像研究的数据，导致1155例精神分裂症和911名健康对照受试者患者，以评估抗精神病类型对灰质变化的影响随着时间的推移。

正如预期的那样，他们的分析证实，精神分裂症患者相对于健康对照表现出进行的皮质灰质损失，这与成像扫描之间的间隔期间累积抗精神病药物有关。

有趣的是,大灰质损失与研究中的较高平均剂量相关，包括用第一代抗精神病药治疗的患者，而在研究中观察到相反的效果，即较少进步丧失，包括仅患有第二代抗精神病药的患者。

这与一些动物研究和一些临床研究的结果是一致的病人表明第二代抗精神病药可能对大脑具有神经保护作用。

“抗精神病药物可能对脑结构或功能有长期影响的可能性可能是有益或有害的是一个重要的问题，这是一个重要的问题，尽可能多的研究，因为在几十年内将留在这些药物的许多人身上，”约翰博士说Krystal，编辑生物精神病学。

“虽然这是一个临床有意义的结果,许多问题仍有待澄清:例如,我们仍然不知道是否抗精神病药物的对大脑的影响是不同的年龄和阶段的疾病,或者他们是否可能发生只有当接触某个阈值(每日剂量或累积剂量),“添加个人简历。

“澄清这些问题在临床管理中具有至关重要的重要性精神分裂症并将更好地理解结构性的基础大脑异常在疾病中。“

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