专家说,增加钙的摄入量不太可能促进骨骼健康或预防骨折
发表在《科学》杂志上的两项研究得出结论:通过膳食来源或补充剂增加钙的摄入量不太可能改善老年人的骨骼健康或预防骨折英国医学杂志这个星期。总的来说,这些结果表明,通过补充剂或膳食来源增加钙摄入量,不应该被推荐用于预防骨折。
指南建议年长的男性和女性每天至少服用1000-1200毫克的钙来改善骨质密度防止骨折,很多人服用钙补充剂满足这些建议。最近关于钙补充剂安全性的担忧导致专家建议通过食物而不是服用补充剂来增加钙摄入量,但其效果骨骼健康是未知的。
因此,新西兰的一组研究人员开始研究支持建议的证据,即从膳食来源或补充剂中增加钙摄入量,以改善骨骼健康和预防骨折。
他们分析了来自随机对照试验对50岁以上的女性和男性进行额外饮食或补充钙的观察性研究。研究设计和质量都被考虑在内以减少偏差。
在第一项研究中,他们发现从饮食中增加钙的摄入量或通过服用补品可以小幅增加(1-2%)骨密度,这“不太可能导致有临床意义的骨折风险降低”。
在第二项研究中,他们发现膳食钙摄入量与骨折风险无关,而且没有临床试验证据表明从膳食来源增加钙摄入量可以预防骨折。
现在是时候重新考虑增加建议了钙的摄入量瑞典乌普萨拉大学的卡尔教授Michaëlsson在一篇相应的社论中说。
他指出,一些指南推荐的不断增加的钙和维生素D摄入量,实际上定义了所有50岁以上的人口处于风险之中。然而,他警告说,大多数人不会从增加摄入量中受益,反而会暴露在更大的不良事件风险之下。
“反对对老年人进行大规模药物治疗的证据现在很有说服力,是时候重新考虑这些有争议的建议了,”他总结道。
进一步探索
钙摄入量和骨密度:系统回顾和荟萃分析,www.bmj.com/cgi/doi/10.1136/bmj.h4183
评论:钙补充剂不能预防骨折,www.bmj.com/cgi/doi/10.1136/bmj.h4825
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