什么是治疗网球肘的好方法?
急性网球肘的最佳治疗方法是什么?理疗吗?可的松吗?一个组合?还是干脆放弃治疗?
两个最常见的治疗方法网球肘是理疗和皮质酮注射。目前尚不清楚哪一种给出最佳结果,并且诊断可能对一般从业者有问题。现在奥斯陆大学的研究人员仔细看了治疗方法。
网球肘的两部分研究
网球肘通常没有治疗,但有些人可能有长达两年的症状。
“网球肘是很痛苦的。病人不得不忍受持续性的,经常是剧烈的疼痛。他们的肘部功能下降,很多人不得不继续工作病假,“Morten Olaussen说。
Olaussen与Øystein Holmedal共同领导了一项文献综述和临床研究。
他们首先对文献进行了深入的研究,并对已发表的研究进行了全面的回顾,这些研究显示了某些类型的物理疗法的有效性。可的松注射应谨慎使用,同样多耐心经历一次复发,长期影响是不确定的。
治疗研究
研究项目的主要部分是临床研究。研究人员希望确定在没有特殊治疗的情况下如何开发急性网球弯头,单独使用物理疗法,当患者伴有可通过皮质酮注射伴有物理疗法。该调查设计为随机安慰剂对照研究。监测患者一年并分为三组:
- 患者接受两次可的松注射和物理治疗
- 患者接受安慰剂注射以及物理治疗
- 对照组患者未接受任何治疗
许多人没有治疗就康复了
该研究表明,无论是否接受治疗,有三分之二的患者在一年的时间里都能康复。对于一年后仍有症状的最后三分之一的患者来说,他们非常需要进一步治疗和请病假。单纯物理治疗的效果并不比观察等待(不治疗)好。
Olaussen说:“令人惊讶的是,物理疗法,尤其是古怪的运动,并没有帮助。”
“这种运动已经证明已经证明对慢性症状有效。也许我们研究的急性病症是一种感染,后来发展成慢性病症,组织和肌腱的变化?或可能是不同类型的组合我们使用的物理疗法是有害的,“他建议。
物理治疗和可的松注射导致了显著的短期改善,但许多人随后经历了症状的暂时恶化。
在为期一年的随访中,三组的结果都是相同的。因此,没有迹象表明接受可的松注射和物理治疗的患者在一年后有较差的结果。
“主要结论是,三分之二的患者急性网球肘部恢复一年后没有任何特殊的治疗,”Olaussen说。
“在我们的研究中,物理治疗几乎没有效果。如果你需要尽快恢复可的松注射结合物理治疗可能是合适的。很多人会很快康复,但症状会在一段时间后暂时恶化。这意味着我们不能把这种治疗推荐给每个人,即使它没有长期的有害影响,”Olaussen总结道。
一般实践研究
该项目已在萨普堡的一般实践中进行,所有本地GPS都提到了患者进行研究。
“这是一个令人兴奋的患者为中心的项目。对于一般实践治疗的条件,重要的是,研究在同一环境中进行,并具有相同的患者人口,”Olaussen结束。
进一步探索
用户评论