在婴儿期间多次暴露于麻醉后改变的情绪行为

西奈山伊坎医学院(Icahn School of Medicine at Mount Sinai)与耶基斯国家灵长类动物研究中心(Yerkes National Primate Research Center)合作的一项研究表明，生命早期反复接受麻醉会导致情绪行为的改变，这种改变可能会持续很长时间麻醉学美国麻醉师协会的官方医学杂志。

每年，大约有一百万名四岁以下的儿童接受手术全身麻醉根据美国食品和药物管理局(FDA)的数据。对儿童进行的回顾性出生队列研究发现，学习问题与生命早期多次接触麻醉之间存在关联，对动物模型(主要是啮齿动物)的研究表明，早期接触麻醉会导致大脑细胞死亡和生命后期的认知障碍。

然而，与与麻醉和手术相关的其他因素和共病相比，麻醉具体在多大程度上可能是人类的危险因素仍然不确定。此外，啮齿动物研究对人类的适用性也受到若干理由的质疑，其中包括物种之间的发育阶段缺乏对应关系。

山西山/ YERKES研究是第一个解决反复出版后麻醉曝光，本身的问题，造成了高度翻译相关的恒河猴模型的长期行为变化。神经发作的阶段恒河猴出生与新生儿啮齿动物相比，与人婴儿的出生更类似于;关于脑增长，六周历史的恒河猴对应于他或她第一年的生命中的下半年的人。因为这些类型的受控研究不能在人类中进行，所以必须使用可比动物模型来发现麻醉可能会影响大脑。与以往的研究不同，该研究是在没有手术程序的情况下进行的，该研究可能需要手术干预或与疾病相关的心理压力。

西奈山伊坎医学院神经科学和麻醉学教授Mark Baxter博士说:“这项研究的主要优势在于它能够将手术过程与麻醉暴露分开，这是在儿童身上进行的研究的潜在并发症。”“我们的研究结果证实，在高度转译的动物模型中，多次麻醉单独暴露会导致情绪行为的改变。这引起了人们的关注，在儿童临床麻醉暴露期间是否也会发生类似的现象。”

具体来说，该研究小组将10只非人灵长类动物(恒河猴)暴露于一种名为七氟醚的普通儿科麻醉剂中，时间相当，需要对人类进行一次重大手术(4小时)。他们在出生后第7天接触麻醉剂，然后在2周和4周后再次接触麻醉剂，因为人类数据表明，与单一麻醉剂接触相比，重复麻醉会导致更大的学习障碍风险。

研究人员评估了暴露受试者的社会情调行为，与使用轻度社会压力源（不熟悉的人）在六个月的六个月的健康对照中进行比较。与对照相比，他们发现麻醉暴露的婴儿表达了更大的焦虑行为。

“我们使用的任务旨在类似于用于评估儿童的性焦虑和行为抑制的任务，从而提高了对人类的适用性，”发展和认知司的研究助理首次作者Jessica Rapper，博士学位埃尔克斯国家热情研究中心的神经科学在埃默里大学，在那里进行测试。研究结果还表明改变情绪行为麻醉暴露后至少持续5个月，提示有长期影响。

同样来自耶基斯研究中心的Maria Alvarado博士补充道:“影响大脑发育的事件有可能影响到以后广泛的发育行为。”

这些调查结果是纵向研究的一部分，伊纳奈山和杨先生医学院的研究人员将继续遵循这些科目的行为，以完全表征这些情绪变化持续存在的时间长度以及是否他们随着时间的推移解决。

考虑到大多数儿科手术是非选择性的，未来的研究可以使用这种灵长类动物的模型来发展新的麻醉剂或预防性治疗，以抵消麻醉对儿童行为的影响。调查结果还表明，需要额外的工作来确定麻醉药可能导致影响行为的中枢神经系统功能长期变化的机制。

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