新的指导方针旨在减少长期护理机构的老年人骨折
一项旨在防止长期护理机构居民骨折的新指导方针针对的是虚弱的老年人及其家人以及卫生保健工作者。该指南出版于CMAJ.(加拿大医学会期刊),根据长期护理机构的居民及其家庭、研究人员和卫生保健专业人员的意见开发。
与生活在社区中的类似年龄的成年人相比,生活在长期护理家庭中的老年人具有维持骨折或脊柱骨折的裂缝的危险性2至四倍。骨折会影响生活质量,使人们不动,导致早期死亡。很难确定哪些脆弱老年人受到风险,因为许多有多种病症,如痴呆或肾脏功能差,阻碍风险评估。
“我们的目标是减少骨折和相关痛苦的数量,避免将医院转移到治疗这些伤害,”麦克马斯特大学医学教授亚历山德拉帕帕诺博士和汉密尔顿健康科学,汉密尔顿汉密尔顿的老年医学家博士安大略省。“骨折降低了人们的生活质量,可以提前死亡。”
2015年的指南基于现有证据,建立在2010年加拿大骨质疏松症诊断和管理的临床实践指南,这重点是生活在社区的人们,并不包括这一体积小组的老年人。
Papaioannou博士说:“这些指南的不同之处在于,我们涉及长期护理机构的居民和家庭成员来制定这些建议。”“重要的是,居民参与骨折管理的决策,这些决策要考虑到一个人的健康状况和预期寿命。”
对于居民的家庭成员,管理痛苦和维持流动性是他们所爱的人的首要任务。
该指南权衡了每项建议对体弱老年人的益处和风险,考虑到了肾功能和吞咽能力等各种健康状况。
预防老年人骨折的前5个提示:
- 保持足够的钙和维生素D摄入量
- 服用骨质疏松药物
- 如果指示,请佩戴臀部保护器
- 经常锻炼
- 针对个人的干预措施可能会减少跌倒
老年人及其照顾者:
风险因素
跟你的卫生保健提供者如果你担心变得虚弱,或正在照顾可能虚弱的人。确定你或你所爱的人是否有跌倒和骨折的风险是很重要的。既往骨折意味着再次骨折的风险要高得多。
营养和维生素补充
为了预防骨折,可以考虑服用钙和维生素D补充剂。加拿大骨质疏松症建议通过饮食摄入1200毫克钙;如果食物不能满足这一需求,可以考虑每天补充500毫克钙。老年人的维生素D摄入量应在每天800至2000国际单位(IU)之间。
锻炼
定期实力和平衡练习可以大大降低风险衰弱的秋季。例如,负重运动,抵抗训练和太极拳是保持力量的有效方法,让您更加平衡。与你交谈很重要医疗服务提供方找出安全的锻炼方式。
髋部保护器
髋关节保护器是一种专用形式的衣服,含有臀部和腿部区域周围的垫子。它们旨在防止秋季之后的臀部骨折。
安全
确保您的生活环境尽可能安全,以防止跌倒。例如,防滑鞋和步行杆可以对保持安全性的影响很大。
对于一些高风险骨折风险的人,可能规定骨质疏松药物药物。
这个新的加拿大指南与预防的建议一致骨折在澳大利亚老年护理机构和美国医学主任协会,尽管骨质疏松症药物在不同的国家。
“预防骨折的目标是防止疼痛,流动性丧失,严重伤害和转移到急性护理,最终最大限度地利用长期护理居民生活质量的机会,”总结该指导作者。
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