密歇根州在7'程序中看到你有助于减少心力衰竭的入手
密歇根医院参加美国心脏病学的“见到7”的“见到7”计划虽然只有七天后续预约只有谦虚地增加,但患者在医疗保险心力衰竭患者的30天再次入院率下表现出了重要的减少。根据今天的一项研究Jacc:心力衰竭。
“7见”是美国心脏协会“从医院到家庭”倡议的一部分,这是一项旨在减少心脏病相关疾病的国家质量改进计划医院再入院和改善从医院到家庭的过渡。“7号见”挑战医院,确保所有人出院心脏衰竭心脏病发作患者在医院排放后七天内进行后续预约。
“心衰患者再入院仍然是当今最重要的临床挑战之一,”他说Jacc:心力衰竭总编克里斯托弗·奥康纳,医学博士,美国科学促进会。“过渡护理项目可能是我们减轻病人和卫生系统负担的最佳机会。”
研究人员在东南密歇根州的10家医院的Medicare心力衰竭患者中查看了七天的后续和30天的入院率“见到你7”的合作,并将它们与非参与医院相比,在加入“见到你之前在7“计划和一年后。
为期一年的计划包括三个阶段:实施,干预和评估期。在实施期间,医院从“见到7”工具包中选择了至少一个度量标准,以重点努力并衡量进度。
指标包括:
- 识别心力衰竭患者前放电;
- 在出院后七天内与心脏病学或初级保健医生进行后续访问;
- 为患者提供预定的跟进文件;
- 识别和满足预约的障碍;
- 确保患者达到预定的预约;和
- 向后续医护人员提供出院总结。
在项目结束时,参与和不参与的医院的7天随访率都有所上升,但仍然很低——参与医院的比例为31%至34%,不参与医院的比例为30%至32%。然而,与未参与的医院相比,参与医院调整后的30天再入院率大幅下降。参与医院的再入院率下降了2.6%,而非参与医院的再入院率下降了0.6%。
“我们的研究清楚地表明协调早期后续护理存在挑战,因为七天后的后续后续行动的增加是谦虚的。然而,尽管如此,该计划中的医院加强了医院后护理的缺陷“韦恩州立大学护理研究作者和助理教授桑德拉玛丽奥利弗 - 麦克尼尔(Sandra Marie Oliver-McNeil)表示,减少30天的阅览室。“通过协作地解决”在7“的目标中,参加此计划的医院在帮助他们的患者从医院到家转变时,他们应该成为其他区域医院的令人鼓舞的例子,以分享最佳实践。”
根据该研究的说法,参与医院指定了一名工作人员,以记录成功的七天的后续访问或调查为什么访问没有发生访问,导致更加订婚耐心和照顾者,让双方更好地了解护理障碍。这些努力可能导致了30天的入住率减少。
在参与的医院中,每个病人的医疗保险支付也减少了。参与医院的住院费用和30天出院后护理费用合计减少了182美元,非参与医院减少了63美元。
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