MRI技术可以减少乳房活检的需要

根据发表在该杂志网上的一项新研究，一种不使用电离辐射或造影剂的磁共振(MR)乳房成像技术可以通过提供关于x射线筛查乳房x光检查中可疑发现的额外信息，减少不必要的活组织检查放射学。

常规x射线筛查程序乳房x光检查已经证明减少了吗乳腺癌死亡;然而，传统的乳房x光检查有很高的假阳性率，导致许多不必要的活检。磁共振成像可以作为乳房x光检查的一种有用的辅助手段，但这种检查可能耗时，通常需要注射造影剂，这本身就有成本和潜在的并发症。

在这项新的研究中，德国的研究人员评估了一种不需要造影剂的简化MR乳房成像方案。该协议仅使用两个短序列:第一种是显示病变的形状和外观，第二种是通过背景抑制磁共振乳房造影弥散加权成像(DWIBS-MRM)显示其生物生理学特性，这种技术通过评估水分子在组织中的扩散或运动。弥散受限区域可能提示恶性肿瘤。

研究人员对50名可疑的女性进行了DWIBS-MRM与一种简短的增强MRI和完全诊断性乳房MR方案的比较筛选乳房x线照片和活检指征。

50名参与者中有24人患有乳腺癌。DWIBS-MRM与完整诊断和简短的对比增强MRI协议具有相当的准确性。该技术产生了92%的极好的阴性预测值。阴性预测值代表一个人的阴性测试没有疾病的概率。

只有纯微钙化相关的原位导管癌(DCIS)没有实体瘤，一个非常早期的乳腺癌，没有被任何磁共振技术检测到。

该研究的主要作者、德国海德堡癌症研究中心的放射学家Sebastian Bickelhaupt医学博士表示，研究结果表明，无强化诊断的DWIBS-MRM有朝一日可能在乳腺癌筛查中发挥有用的作用。

“如果初步发现得到证实，这种方法将有很大的潜力用于澄清x线乳房x线摄影中不清楚病变的过程乳腺癌筛查比克豪普特博士说。“这可能有助于减少侵入性活组织检查的数量，以及在乳房x光检查中发现可疑的女性的相关焦虑。”

DWIBS-MRM比其他MR方法有优势，Bickelhaupt博士说。与完整乳房的超过30分钟相比，磁共振图像可以在不到7分钟内获得。使用无增强DWIBS-MRM方法的平均阅读时间小于30秒，这要归功于一种创新的求和技术，即最大强度投影(MIP)，它允许通过阅读一张求和图像而不是多张单层图像来评估病变。

Bickelhaupt博士强调，这项研究还处于早期阶段，DWIBS-MRM并不是作为一种独立的筛查方式，而是作为x射线乳房x线照相术和断层成像的辅助手段。

“虽然到目前为止的结果是有希望的，但目前的证据程度还不足以建议将该方法应用到一般的筛查中，”Bickelhaupt博士说。

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