研究发现,不同地区和不同种族的美国老年人在身体虚弱方面存在显著差异

一项针对住在家里或接受辅助生活的美国老年人的大规模调查发现,15%的人身体虚弱,这种衰弱状态使人们更容易摔倒、患慢性疾病和残疾,而另外45%的人被认为处于虚弱前期,或身体衰弱的风险更高。

约翰霍普金斯彭博学院发现了公共卫生学院更普遍的在妇女和穷人中更常见。此外,该研究还发现,美国的地区差异很大,南部中部各州的老年人身体虚弱的可能性是西部各州的三倍多。研究人员还发现了重大意义在美国,黑人和西班牙裔的身体虚弱程度几乎是白人的两倍。

这项研究发表在2015年9月的《科学》杂志上老年学杂志:医学科学

虚弱,曾经被认为是一种普遍的脆弱状态,会在一些人变老时发生,现在越来越被认为是一种医疗过程。虚弱被认为表现为一系列症状,包括虚弱、疲惫和行动不便。它的进展往往与任何基础疾病分开,在心脏病和糖尿病等慢性病患者中也很常见,特别是在他们的晚期。

了解脆弱,并找到预防其发生或减缓其发展的方法,可以延长老年人所谓的“强健岁月”,从而提高他们的生活质量。例如,它还可以增加他们在手术中存活的机会;先前的研究表明,年纪较大、身体虚弱的病人在大型外科手术中存活的可能性较小。减少体弱多病可以降低保健费用,因为体弱多病的人容易摔倒,摔倒往往导致住院。医院护理是医疗保险支出的最大组成部分。

在他们的发现中,作者最惊讶的是显著的种族和地区差异,研究负责人Karen Bandeen-Roche博士说,Frank Hurley和Catharine Dorrier教授和约翰霍普金斯大学布隆伯格公共卫生学院生物统计学系主任。这项研究被认为是第一次在美国调查脆弱的地区差异

“我们无法真正解释地区差异,”Bandeen-Roche说,他也是约翰霍普金斯大学老年美国人独立中心的共同负责人,也是约翰霍普金斯大学老年与健康中心的核心教员。“我们知道全国各地的健康状况有所不同,饮食和某种程度上的锻炼习惯也有所不同。观察到西部山区相对较低的患病率,你可以想象积极的生活方式可能是一个因素。”至于种族差异,Bandeen-Roche说现在进行推测还为时过早,指出它们可能是由许多因素造成的,值得进一步研究。

在这项研究中,研究人员采访了2011年全国健康和老龄化趋势研究(National Health and Aging Trends study)的7,439名参与者。该研究是一项纵向研究,对象是65岁及以上的老年人,从联邦医疗保险(Medicare)记录中提取数据。这些参与者要么住在家里,要么住在有辅助的生活设施里,他们完成了一项两小时的面对面访谈,通过以下几个标准评估了他们的虚弱程度:疲惫、虚弱、缺乏体力活动、萎缩和行走速度慢。参与者还被问及他们的病史和日常工作能力,如做饭和其他家庭活动。研究人员通过综合问题和认知测试来评估可能的痴呆。

在调查中的其他调查结果中:辅助生活设施的居民比私人住宅的居民占用的可能性是勒出的两倍。患病率随着年龄的增长而增加,9%的65岁至69岁以上的人为50%或以上的38%。在虚空中,上一年的一半以上已经下降了,超过三分之一的人数已经下降了几次,其中40%的人陷入住院。

由于脆弱变得更好地了解,研究人员希望临床医生能够制定专门解决与脆弱相关的风险的建议,例如,让人们在主要手术前与加强活动。这些建议,如果由尚未进入先进的勒布的老年人调整,可能有助于延迟甚至防止其发病。

除了15%的人身体虚弱之外,研究人员还发现,45%的人处于“虚弱前期”,即老年人已经开始经历同样的虚弱症状,但程度较轻。“这是一个程度的问题,”班丁-罗奇说。所谓的“体弱前期”是研究的主要目标,目的是帮助研究人员了解体弱的进展,以便医生可以提出建议——例如,改变饮食或锻炼——从而延长一个人的健康寿命。

“我们会喜欢脆弱的评估,成为年龄较大的美国人评估的标准组成部分,”Bandeen-Roche说。“了解脆弱可能有可能帮助我们将人们的生活质量延长到后期。”


进一步探索

老年心脏病患者的虚弱有助于预测严重的结果

更多信息:“老年人的脆弱:美国的国家代表性档案”老年学杂志:医学科学
引文:研究发现,不同地区和种族的美国老年人在身体虚弱方面存在显著差异(2015年9月24日),2021年4月30日从//www.puressens.com/news/2015-09-significant-differences-frailty-region-older.html检索
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