腰痛早期物理治疗的好处似乎适中
根据美国约比10月的一项研究,近期发病腰背疼痛的早期腰痛导致残疾患者统计学上显着改善,但由于10月份的一项研究,改善是谦虚的,并且没有达到在个体患者水平的临床上重要的差异。13问题《美国医学会杂志》。
终生患病率腰背疼痛(LBP)约为70%,占所有医师访问的2%至5%。早期的效果物理疗法对LBP的影响尚不清楚。指南建议推迟几周进行物理治疗或其他专家的治疗,以允许自然康复。最近的观察性研究发现,一些患者可能受益于早期的物理治疗。
Julie M. Fritz, Ph.D., P.T., of the University of Utah, Salt Lake City, and colleagues randomly assigned 220 patients with recent-onset LBP to early physical therapy (n = 108; consisted of 4 physical therapy sessions [manipulation and exercise]), or usual care (n = 112; no additional interventions during the first 4 weeks). All participants received back pain related education. One-year follow-up was completed by 207 participants (94 percent).
对于初级研究结果,与通常护理相比,早期物理治疗与3个月后的残疾措施相比表现出改善。在1年随访时,群体之间的残疾未发现显着差异。4周,3个月或1年的随访没有改善。群体之间的大多数差异都是适度的。任何时候都没有卫生使用情况差异。
“我们发现两组患者迅速改善。大多数急性LBP患者在早期干预研究中限制了治疗效果的快速和大幅提高。我们检测到初步物理治疗的适度差异,比急性LBP的自然历史更好3个月后续的主要结果。然而,组差异没有达到最低临床重要差异的阈值。此外,作者写道,差异大多是不可检测的。“
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