研究人员要求改变结肠直肠癌筛查指南

根据美国癌症协会的说法，结直肠癌将索取近50,000名美国人的生活。筛选是降低疾病死亡风险的最有效的方法，但由于宾夕法尼亚州医学医师在本周在杂志中争论胃肠病学，目前为筛选年龄较老年人患有结肠癌癌症的老年人每五年，对于大多数患者而言，特别是与结肠镜检查的老年人的建议。Chyke A. Doubeni，MD，MP，宾夕法尼亚大学Perelman医学院家庭医学和社区健康主席是该编辑的共同作者。

在通过筛选早期检测到时，结肠直肠癌 - 在结肠或直肠上开始是最可固化的，并且也可以通过检测和去除息肉来防止。在美国过去三到四十年中，在美国筛选中，随之而来，疾病的案例较少，而且较少的生命损失了。

该编辑讨论了在该问题上发表的新研究的背景下的科学状态胃肠病学144,768名男女55至74岁的男性和女性持续13年，以确定风险结直肠癌在第一度相对的人患有结直肠癌史的人。

目前的指导方针呼吁人们平均风险，包括没有家族史的人，遗传综合征与高风险有关，或者炎症性肠病，收到一个筛选结肠镜检查每年50岁时从50岁开始，每年每5年一次，每年粪便血液检测。

在60岁或任何年龄的直接亲属之前具有结肠癌的一级亲属的人，建议在每五年内每五年进行更积极的筛查方案，每五年，从40岁或10岁开始比他们最年轻的亲戚年龄在诊断中的年龄。然而，许多问题仍然存在关于所有风险群体中患者可以停止攻击性筛查的那一点。对于患有家族历史的患者，目前尚不清楚筛选结肠镜检查至少每五年是否应该在筛选时至少每五年使用，以便通常建议停止筛选。

“累积的证据表明，随着年龄的增加，与家族历史相关的患者与家族历史相关的患者的风险变得逐渐变小，家族史与结肠直肠癌中的家族历史与死亡之间的关联逐渐变小。”Doubeni表示。“目前的标准推荐积极的筛查，直到75岁至85岁，但现在一个日益增长的证据表明，没有必要继续筛选大多数老年人家史积极的。“

根据这些发现，对于55岁以上的患者，特别是那些65岁及以上的患者，只有一个含有结直肠的家庭成员癌症，Doubeni倡导筛选筛选，建议平均风险个体（每十年或其他建议的结肠镜检查筛选测试如粪便免疫化学测试每年）。他说，那些有两种或更多程度的亲属与疾病的亲属，应该继续接受结肠镜检查，直到更多的证据可用。

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