研究比较黑人成年人的组合治疗哮喘
根据10月27日问题的一项研究,添加了长效的β-激动剂,添加了长效的β-激动剂并没有提高哮喘加剧的时间,而不是加入抗胆管能毒性毒液。贾马。
国家治疗建议表明,增加吸入的皮质类固醇(ICS)剂量或添加长效的β-激动剂(Laba)哮喘患者低剂量ICS哮喘差。然而,哮喘专家和美国食品和药物管理局质疑Laba疗法的安全性,注意到严重事件可能增加,包括住院和死亡。数据表明,如果存在,Laba风险可能会使黑人群体不成比例地影响黑人,并且黑人可能不会从Labas受益于与其他种族的个人相同的程度。主要是白人群体的调查试图确定长效的抗胆碱能器(一类抑制某些神经冲动传播的药物,减少平滑肌的痉挛,如肺部)可以根据背景替代哮喘的Labas。文章中的信息。
Michael E. Wechsler,M.D.,M.Sc.,国家犹太人,丹佛和艾略特以色列,M.D.,Brigham和女子医院,波士顿和同事随机分配了中等的黑人成年人严重的哮喘接收IC加上一次每日Tiotropium(n = 532)或两次的日常的Labas(n = 538)。患者完成每月调查问卷,随访长达18个月。患者也经过遗传测试。一些研究表明,当Labas用于哮喘时,特别是在黑人患者中,遗传变异可能与不良结果的增加的速率相关。
研究人员发现,初级结果,第一次加剧的时间在组之间没有显着差异。此外,Laba + ICS不优于Tiotropium + IC,用于解决哮喘控制的额外尺寸,例如患者报告的结果(生活质量,哮喘控制,症状指数,无症状天数,肺活量测定(肺部空气能力的试验),救援药物用途,哮喘劣化。
遗传变异与对治疗的差异反应无关。
作者写道,“这些发现不支持Laba + IC的优越性与哮喘的黑人患者的恶毒术+ IC。”
“虽然我们无法检测到任何组合治疗之间加剧的差异,但我们发现,尽管组合治疗,但这种人群经历了高速加剧率。需要额外的有针对性的干预和进一步研究来降低速度哮喘这种人口的恶化。“
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