冠状动脉钙化评分有助于冠心病风险预测

根据发表在10月13日的两项研究，纳入冠状动脉钙(CAC)评分改善了冠心病(CHD)风险预测，而没有CAC的许多患者重新分类为不符合他汀类药物的资格美国心脏病学会杂志。

来自西雅图华盛顿大学的Robyn L. McClelland博士和他的同事们利用CAC和其他传统的风险因素得出并验证了一种新的风险评分来估计10年冠心病的风险。该算法是在涉及6814名参与者的动脉粥样硬化多种族研究(MESA)队列中开发的。研究人员观察到在风险预测将CAC纳入MESA风险评分(C-statistic, 0.80 versus 0.75;P < 0.0001)。在两项研究的外部验证中发现了非常好的辨别和校准证据。

Khurram Nasir, m.d.， m.p.h.，来自迈阿密的浸信会健康南佛罗里达，和他的同事们研究了CAC的缺失对从风险层中重新分类患者的影响他汀类药物推荐给一个不需要的人。数据来自MESA队列的4758名参与者。研究人员发现，50%符合他汀类药物服用条件的受试者中，大多数人符合条件是因为其动脉粥样硬化心血管疾病的10年估计风险≥7.5%。41%的推荐他汀类药物患者CAC = 0。的参与者符合(推荐或考虑)他汀类药物的患者中，44%的患者基线时CAC = 0。

作者写道:“CAC的缺失将大约一半的候选患者重新归类为不符合他汀治疗条件的患者。”

麦克里兰研究的一位作者透露金融关系通用电气(General Electric)。纳西尔研究报告的几位作者披露了与制药、生物技术和技术行业的经济联系。

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