Deverving显示出与秘鲁学前儿童的安慰剂相似的增长
三个肠蠕虫:蛔虫(ascaris.),鞭打(Trichuris.)钩虫,引起感染和疾病,这些疾病是发展中国家最常见的被忽视的热带疾病之一。它们通过受污染的食物,水和环境传播;破坏身体的营养摄入和利用;并引起失血和食欲丧失。世界卫生组织支持旨在患有孕妇,学龄儿童和学前儿童的大规模驱逐课程。自2002年以来,1至2岁的儿童已被列入建议书。最近的全球估计显示,少于25%的学龄前儿童接受驱虫治疗。
由于他们的增长和发展速度和营养需求的高,学龄前儿童早期的儿童组成了一个独特的研究组。来自麦吉尔大学卫生中心和Asociación的研究人员和AsociaciónAmazónica建立了一个大规模的随机对照试验,12名和13个月大的儿童参加秘鲁Iquitos的健康中心。1760名儿童随机分为四个治疗组:
- 第1组:12个月的驱虫治疗,安慰剂在18个月
- 第2组:安慰剂在12个月,18个月的驱虫治疗
- 第3组:12和18个月的驱虫治疗
- 第4组:12和18个月的安慰剂
在12个月,18个月和24个月的后续时间点,研究人员测量了儿童的重量和长度,为蠕虫感染分析进行了粪便标本,并管理问卷以收集流行病学信息。1563名儿童参加了最终的后续评估(占原始研究人口的88.8%)。总体流行肠蠕虫从研究开始的14.5%增加到12个月后的42.6%。在蛔虫或蛔虫患病率之间没有看到统计学上的差异钩虫感染,尽管与第4组(接受安慰剂)相比,第3组鞭毛感染的鞭毛感染较低(接受两剂脱虫治疗)。
在审判的12个月期间,所有儿童的重量大约为2千克,长度为9.6厘米。在群体中的儿童生长中没有看到统计学上显着的差异。然而,研究人员注意到,25-30%的儿童接受了试验方案以外的驱虫治疗,使得难以观察差异。其他考虑因素包括在12个月内存在高水平营养不良和高肠道蠕虫的高率和新感染。需要更长的后续时间和更好地遵守研究方案,以准确检测驱虫对生长的真实效果。
本研究提供了具有高度随访速率的大型和精心设计的双盲随机对照试验的结果。作者强调了进行这种审判的方法论挑战,并建议有必要对未来对该主题进行研究的更全面的方法。需要来自全球研究界的努力,以便为减少发展中国家早期学前儿童的营养不良和肠虫感染减少营养不良和肠道蠕虫感染的证据基础。
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