差距在乳腺癌持续在所有子类型和阶段

它一直观察到少数民族妇女,特别是非洲裔美国人、西班牙裔白人和印第安人,更有可能被诊断出乳腺癌晚期,不太可能接受推荐的治疗方案,并更有可能死于这种疾病。先前的研究已经解决了疾病和存活率的差异的阶段,但没有描述他们的亚型,陈路,英里,在公共健康科学部门研究员在西雅图Fred Hutchinson癌症研究中心说。

这项研究发表在癌症流行病学,生物标记与预防》上,美国癌症研究协会杂志》上。

陈和他的同事利用数据从18岁美国以人群为基础的癌症登记参与监测、流行病学、最终结果(SEER)计划的国家癌症研究所。数据包括人口学特征、阶段,肿瘤等级和规模,主要治疗,和医疗保险的102064美国妇女的地位,再加上他们肿瘤亚型,激素受体(人力资源)状态,和人类表皮生长因子2-neu (HER2)状态。

研究人员发现,非西班牙裔白人女性更有可能有较小的肿瘤,更有可能不那么咄咄逼人的人力资源+ / HER2乳腺癌亚型,与非裔美国女性相比,谁更有可能有大的肿瘤,更可能有积极的三阴性乳腺癌,和40 - 70%更有可能在第4阶段的亚型诊断乳腺癌。西班牙裔白人女性30 - 40%更有可能在第二阶段诊断和/或第三阶段所有乳腺癌亚型。

的差距继续在所有阶段的疾病。与非拉美裔白人相比,所有其他种族和族裔群体的女性更有可能被诊断为乳腺癌的更高级的阶段,研究人员发现。

他们还发现,与非西班牙裔白人女性相比,非裔美国女性30 - 60%更有可能收到non-guideline整合所有亚型(不合适)治疗除了人力资源/ HER2 +,和西班牙裔白人女性20 - 40%更有可能接受不恰当的治疗(HR - / HER2 +和三阴性病例除外)。亚洲和太平洋岛民没有差距在接受guideline-concordant治疗与非西班牙裔白人患者。美国印第安人和阿拉斯加原住民妇女显示出差异,但陈指出,这组的样本规模很小,破坏的能力检测统计上显著差异。差距持续调整后的保险状况,表明其他因素也发挥着重要作用。

“我们发现,有一个一致的模式的诊断和不接受推荐的治疗对于一些种族和族裔群体在所有乳腺癌亚型,”陈在一次采访中说。近年来,增加乳腺癌的分子和遗传特征信息有助于改善治疗的疾病。“治疗乳腺癌目前依赖于类型的乳腺癌,定义的雌激素受体、孕激素受体和HER2状态,”陈说。“这就是为什么我们认为重要的是要看亚型的差距。”

陈补充说,“考虑到种族和民族差异,有针对性的,文化上适当的干预乳腺癌筛查和治疗有可能减少差距并关闭现有的生存缝隙。”

陈先生说这项研究的限制包括:排除14%的女性在原样品由于缺失的数据,潜在的错误分类和变化癌症登记处,收集的数据和数据集合之间的随访时间短和完成研究。

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