长期双抗血小板治疗增加出血
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(健康日) - 在第二代药物洗脱支架(DES)植入后六个月后,使用双抗血小板治疗(DAPT)的用途(DAPT),收益率混合临床结果,根据10月份发表的审查心血管治疗方法。
来自辛辛那提大学的Elsayed Abo-Salem,M.D.和同事进行了系统的文献搜索以确定随机对照试验(RCTS)比较DAPT的持续使用DAPT(仅单独的Aspirin)的持续使用,以便在DES植入后三个月超过三个月的可变持续时间。
研究人员鉴定了10个RCT,其中32,136名受试者随机,继续使用DAPT与Aspirin独自使用DES植入三个月后的可变持续时间。研究并不重要。较长的DAPT导致大幅减少支架血栓形成(P <0.01)和心肌梗死(P <0.01),并显着增加重大出血(P <0.01),与较短的DAPT相比。DAPT长度的心脏死亡或中风没有差异。随着DAPT较短的,与较长的DAPT(差距为0.8; P = 0.04)相比,全导致死亡略低。
“第二代DES植入减少支架血栓形成和延续六个月后,DAPT继续心肌梗塞作者写道,虽然较短的DAPT(阿司匹林),但增加了重大出血和全部导致死亡率,但当作者写道。
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