研究:超重对女性心脏衰竭有帮助，对男性有害

一项新的研究表明，患有心力衰竭的超重和轻度肥胖女性的寿命可能明显长于患有这种进行性疾病的肥胖男性。

克利夫兰诊所女性心血管中心主任、首席研究员Leslie Cho博士说，这些体重较重的女性患心力衰竭的寿命可能比正常体重的女性长16%。

新奥尔良Ochsner医疗中心的心脏康复和预防医学主任Carl Lavie博士说:“当一个超重或轻度肥胖的病人，特别是女性，发展成心力衰竭时，这并不是世界末日，因为预后可能相当好。”

“在心力衰竭中有一个‘肥胖悖论’，”Lavie说，他是该研究的一篇社论的合著者。

“尽管超重和肥胖有负面影响心脏病的风险在心脏功能方面，许多研究，包括我自己的一些研究，表明超重和至少轻度肥胖的心力衰竭患者比瘦人有更好的短期预后心力衰竭患者,”他解释道。

这项研究涉及了近4000名心力衰竭患者，即心脏不能正常供血的情况。据美国心脏协会称，这种潜在的致命疾病影响着大约570万美国人。

该研究结果发表在10月7日的杂志上JACC:心力衰竭。

赵说，肥胖悖论似乎确实存在，但可能只对心力衰竭的女性有效。

一方面，超重和肥胖的心力衰竭患者应该减肥以改善心脏功能。另一方面，女性不需要达到理想的正常体重。

然而，“这一信息并不是说患有心力衰竭的女性应该出去吃冰淇淋，然后增加一大堆体重，”她说。

赵警告说，这项研究只显示了体重和生存之间的联系。这并不能证明超重是心力衰竭女性长寿的原因。

虽然肥胖悖论背后的机制还不清楚，但Cho说，这可能是因为女性比男性需要更多的脂肪酸来改善心脏功能。

“我们才刚刚开始了解性别的差异心脏功能,”她说。

拉维认为，健康、肌肉质量和肥胖程度也可能在生存悖论中起作用。

在这项研究中，赵的团队查看了超过3800名心力衰竭患者的医疗记录。

最初，研究人员注意到男性和女性。但在考虑了吸烟、糖尿病和药物等因素后，这些男性的生存获益消失了。研究人员说，与正常体重的心力衰竭男性相比，肥胖和超重实际上缩短了男性的寿命。

研究人员发现，生存优势最大的女性BMI(身体质量指数)在25到29.9之间。BMI是基于身高和体重计算的体脂。BMI超过25就是超重;超过30岁被认为是肥胖。

研究人员说，病态肥胖，即身体质量指数大于或等于40，对健康没有任何益处。

拉维说，成年人应该首先努力预防心力衰竭。他说，保持健康的体重是预防的一部分。

应该强调加强体育锻炼和健身来预防心脏衰竭并改善预后，”拉维说。他补充说，中度和重度肥胖需要大力预防和治疗。

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