专家认为,家并不总是最好或首选的死亡地点
人们普遍认为,家是最好和最喜欢的死亡之地,但专家却在文章中对这一观点提出了质疑英国医学杂志这个星期。
英国政府已经标记了死亡作为衡量临终关怀质量的关键指标。诺丁汉大学的克里斯蒂安·波洛克(Kristian Pollock)认为,这是基于大多数人更愿意死在家里的观点,但证据并不像之前认为的那么确凿。
她写道,“将死亡地点作为生命终结护理质量的关键指标,会分散人们对死亡体验的注意力”,并呼吁“在医院或其他地方,无论发生什么情况,都应将更多的注意力和资源用于改善生命终结护理。”
波洛克博士认为,还需要进行更多的研究,以确定对人的临终最重要的因素是什么。例如,人们对护理地点的偏好与对死亡地点的偏好之间的差异常常被忽视。
此外,她说,宁愿死在家里并不意味着死亡地点是最优先考虑的。证据表明死于疼痛最关心的是什么病人和公众,这种痛苦在家里是很难控制的。
她补充说,理想化的在家“好死”的描述往往没有意识到一些垂死病人所经历的痛苦和不适的现实。“这个人可能是孤独的,没有足够的支持,处于痛苦,痛苦和恐惧之中。”
她解释说,医院已经被广泛认为是不合适和不受欢迎的死亡场所。人们对护理质量差和死亡造成的高额费用表示关切医院。
然而,医院可能是那些认为医院是安全和有效控制症状的地方的患者的首选,特别是那些遭受痛苦和痛苦的患者。她说,许多病人希望避免给家人增加负担,可能更愿意把护理责任从家里转移到医院。
她补充说,认识到并适应病人对死亡地点偏好的多样性是很重要的。
“当病人希望在家里死去时,应该尽一切努力来实现这一结果。然而,在充分和公平地支持在家死亡的资源到位之前,目前促进患者选择的做法可能会提高人们的预期,而这种预期并没有实现。”她说。
波洛克博士认为,医院仍将死亡的最常见的地方在可预见的未来,而不是“忽视和无视医院临终关怀的网站,多一点思考和足够的资源必须指向使医院为临终病人及其家属提供出色的支持。”
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