2015年10月14日报告
一种新的方式来测试肺移植后排斥反应或感染
(欧宝娱乐地址医学Xpress)——与斯坦福大学的研究小组发现了一种新的方式来检测感染或即将对肺移植到病人。在他们发表的论文美国国家科学院院刊》上团队解释说,他们的技术是如何工作的以及为什么它是如此比现有方法更安全。
在他们的论文中,研究人员注意到,接受肺移植的患者更有可能拒绝然后其他器官。更困难的是医生和病人检测感染是碰巧,和测试再次拒绝涉及切开病人和活检,将感染的病人在额外风险。在这个新的工作,研究人员报告他们研制的一种新技术,它允许情况下用一种非损伤性方式来测试。
人类有一定数量的自由流动的血液中DNA碎片,他们被称为循环DNA,游离或只是cfDNA。当一个器官取出和放入另一个人,它本身包含的DNA供体,它最终的和一些收件人的血液cfDNA。在这个新的工作,研究人员对血液样本进行测序来自51个病人经历了肺移植,前后过程。允许他们测量的捐赠者cfDNA收到了器官的病人。分析表明,这些患者拒绝肺部有更高比例的捐赠者cfDNA在他们的血液。因此,预测即将到来的拒绝,所有研究人员所要做的就是把血液样本序列测量血液中cfDNA的水平。
接下来,研究人员想知道它可能使用相同类型的排序来确定一个病人患有的一个常见的肺移植后发生的感染。他们发现,序列的一种常见的病毒出现在cfDNA与临床结果一致,说明这种测试可以用来帮助识别病人在感染的早期阶段。
进一步探索
文摘
肺移植后的存活率是所有实体器官移植中最低的,和当前诊断测试常常无法区分感染和拒绝,两个主要的临床并发症具有重要的意义。我们描述一个诊断化验,同时监测排斥和感染肺移植受者游离DNA的测序(cfDNA)等离子体。我们确定的水平donor-derived cfDNA直接与侵入性测试的结果被拒绝(曲线下的面积0.9)。我们还分析了非人cfDNA hypothesis-free测试方法感染。巨细胞病毒是最常见的临床化验,cfDNA CMV-derived序列水平与临床结果相一致。我们进一步证明hypothesis-free病原体监测使用cfDNA揭示的确诊感染病例,和某些传染性病原体如人类疱疹病毒(疱疹)6、HHV-7,腺病毒,不经常临床测试,出现高频群。
©2015医疗欧宝娱乐地址Xpress
