使用体温过低保护新生大脑
儿童医院洛杉矶的新生儿洛杉矶的独特研究缺氧缺血性脑病(HIE) - 脑剥夺了足够氧气供应时发生的情况 - 证实其对大脑的神经保护作用。
治疗低温或有针对性的冷却脑是Hie新生儿神经保护的第一次治疗。没有治疗,这些婴儿经常发展脑瘫或其他严重的并发症。全球近百万婴儿将死亡,另外百万将留下残疾。
“我们可以做的更多信息,”学习的第一作者,杰西卡·斯诺沃斯基,博士学位在儿童医院洛杉矶放射科。“体温过低是第一步,而且我们已经能够与HIE的新生儿的健康成果的几乎双倍。然而,大约一半的婴儿与HIE没有充分应对治疗。虽然我们知道体温过低,我们并不完全了解它是如何帮助的或如何最好地帮助那些低温的婴儿不足以减轻他们的脑损伤。“
根据研究人员的说法,更好地了解体温过低的影响可能允许更加定制的方法,促进早期生物标志物的发展,并为最有可能受益的婴儿直接进行额外的神经保护疗法。
Chla的CIRNowski,博士,博士学位,博士和新生儿和新生儿和关键护理单位(Niccu)的同事磁共振光谱法(MRS)在婴儿再次温暖后,在体温过低后,在体温过低的31种新生儿婴儿的研究。
儿童医院洛杉矶的研究人员,医师和护士团队将婴儿和所有的冷却设备转移到MRS实验室 - 本质上是“将整个Niccu降到MRI套件”,其中,根据WISNowski,它使他们能够实现在进行治疗时,地图在婴儿的大脑中发生生物化学。
研究人员测量了与HIE新生儿使用和储存能量,神经递血和氧化应激的关键分子的浓度。他们的发现表明,通过实现能量代谢与神经递质之间的特定平衡来实现神经保护,于10月7日公布中国脑血流和新陈代谢杂志。
医生已知几十年来,HIE的脑损伤是一种不断变化的过程,破坏线粒体的代谢,细胞的“动力驻留”。正是因为导致细胞死亡的潜在过程新生儿婴儿与HIE可能需要几天,如果不是几个星期,那么科学家有机会介入治疗性低温并拯救脑细胞。
Wisnowski解释说,它是矛盾的,低温造成的矛盾是因为“我们正在减缓脑新陈代谢的同时,大脑正在努力修复自己。”在其他实例中,体温过低有助于保护大脑 - 例如,当一个人在冷水中淹没或在心脏手术期间被冷却时 -脑新陈代谢随着大脑易受伤害的同时,正在减速,而不是之后。
新的研究为此悖论提供了解决方案。它表明体温过低的关键效应不仅是能量代谢的降低,而且还减少了谷氨酸和其他兴奋性神经递质的合成。
“能量新陈代谢有两种功能:首先,新陈代谢产生细胞需要存活的能量;第二,能量新陈代谢用于产生谷氨酸和其他神经递质 - 在健康大脑中产生脑活动的分子,从而有助于细胞的能量利用,“Bluml表示,预计兴奋性发射机的减少会降低癫痫发作的可能性,但也应该由于神经递质消耗了大脑能量的三分之一和一半之间的神经递质,降低了能量利用率。
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