肥胖会恶化儿童和患有哮喘的年轻人的肺功能

肥胖会恶化儿童和患有哮喘的年轻人的肺功能
医学博士罗伯特·斯特伦克正在检查哮喘患者勒布朗·里德。圣路易斯华盛顿大学医学院的斯特伦克领导了一项研究,表明患有哮喘的儿童在成长为年轻人时保持健康体重的重要性。信贷:罗伯特波士顿

在成人哮喘患者中,肥胖患者的肺功能比不肥胖的哮喘患者更差,更难控制症状。一项新的研究跟踪观察了从儿童到青年的患者,发现随着年龄的增长,肥胖患者的肺功能会恶化。

圣路易斯华盛顿大学医学院的这项研究跟踪调查了750多名5-12岁的儿童。在研究开始时,没有参与者是肥胖的,但到了20岁出头时,大约有25%的人是肥胖的。

这项研究发表在《The》杂志9 - 10月刊上过敏与临床免疫学杂志:在实践中。

研究人员发现儿童那些在成年早期就变得肥胖的人的肺功能明显更差——这是通过测试一个人在20岁出头时呼气的力度来确定的,而那些患有哮喘的人在成年早期没有变得肥胖。但是,令人惊讶的是,这两组人在哮喘症状的严重程度上并没有表现出任何差异,这些症状是通过询问呼吸急促和使用皮质类固醇等问题的问卷进行评估的。

这些发现与对老年肥胖哮喘患者的研究不同,后者更难以控制自己的症状,因此需要更多的药物治疗。

儿科Donald B. Strominger教授Robert C. Strunk医学博士说:“我们的研究表明,年轻的肥胖患者随着年龄的增长,肺功能可能会恶化。”ob体育开户网址“我们想再次强调,医生和患者都需要注意体重。”

斯特伦克解释说,通过一系列呼吸测试确定的肺功能比评估患者的哮喘症状及其控制方式更客观,后者依赖于问卷调查和患者对药物使用情况的描述。

在圣路易斯儿童医院治疗患者的斯特伦克说:“我们预计肥胖患者的哮喘症状会恶化,而不仅仅是肺功能恶化。”“令人鼓舞的是,他们没有报告更糟但令人担忧的是,他们的肺功能明显恶化了。”

在患有抑郁症的病人中在美国,研究人员测量到的气道阻塞比健康参与者更多。当进行深呼吸,然后尽可能快地呼出空气时,肥胖患者不能像非肥胖患者那样快地呼出空气。但是两组人排出的空气总量并没有什么不同。

试验中的患者参加了一项名为“儿童哮喘管理项目”(Childhood Asthma Management Program)的全国性研究,该项目最初旨在确定如何最好地治疗儿童哮喘。2000年,这项研究在《纽约时报》上发表了一篇具有里程碑意义的论文新英格兰医学杂志这改变了儿童哮喘的护理标准,因为它证明了常规药物优于按需治疗哮喘。

那篇论文开创了一种全新的研究儿童的方法管理,改变医生治疗这些疾病的指导方针”,斯特伦克说。“我们很幸运能够一直跟踪这群孩子直到他们25岁左右。以前没有人能做到这一点。我们可以用这么长时间收集到的数据回答很多问题。”


进一步探索

对于同时患有哮喘和肥胖的孩子来说,哪一个最重要?

更多信息:Robert C. Strunk等人。年轻成人哮喘并发肥胖后,气道阻塞加重过敏与临床免疫学杂志:实践(2015)。DOI: 10.1016 / j.jaip.2015.05.009
引用:肥胖会恶化儿童和患有哮喘的年轻人的肺功能(2015年10月14日)
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